哺乳期保健,锐锐的修改稿教案.pptVIP

哺乳期保健 王 锐 今天的课程主要包括： 概 述 泌乳生理及影响因素 母乳喂养指导 哺乳期保健 哺乳期常见乳房问题与疾病 第一节 概 述 概述主要介绍以下几方面： 母乳喂养的定义 母乳成分 母乳喂养的优越性 母乳喂养的发展 促进母乳喂养成功的十点措施 爱婴医院 （一）母乳喂养的定义 1989年联合国儿童基金会按不同母乳喂养水平分为六类： 纯母乳喂养 （全部母乳喂养） 几乎纯母乳喂养 高比例母乳喂养 （部分母乳喂养） 中等比例母乳喂养 低比例母乳喂养 象征性母乳喂养 1全部母乳喂养 （1）纯母乳喂养：除母乳外不给婴儿吃其他食物。 （2）几乎纯母乳喂养：除母乳外，给婴儿吃维生素、水果汁，但每天不超过1~2次，每次不超过1~2口。 2部分母乳喂养 （1）高比例母乳喂养：母乳占婴儿全部食物80%以上的喂养。 （2）中等比例母乳喂养：母乳占婴儿全部食物20%~79%的喂养。 （3）低比例母乳喂养：母乳占婴儿全部食物20%以下的喂养。 （4）象征性母乳喂养：几乎不提供热量的母乳喂养。 （二）母乳成分 人乳分期：共分四期 人乳主要成分：蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质、免疫成分 （二）母乳成分 1各期人乳 （1）产后4天内乳汁称为初乳，量少色黄，比重较高，含较多蛋白质，主要为免疫球蛋白，含充满脂肪颗粒的巨噬细胞及其他免疫活性细胞的初乳小体，可增加新生儿的抗病能力。 （2）产后5~10天为过渡乳 （3）产后11天~9个月为成熟乳 （4）产后10个月以后为晚乳 2人乳主要成分 （1）蛋白质：人乳乳清蛋白与酪蛋白比例为4:1，人乳遇胃酸形成的凝块小，易于消化。人乳中牛磺酸含量高，有利于婴儿神经系统发育。 （2）脂肪：人乳中以长链脂肪酸为主，还含有脂肪酶，易于消化，而且含有较多的对婴儿神经系统发育有利的亚油酸。 2人乳主要成分 （3）糖类：人乳中含乳糖较多，以乙型乳糖为主，能抑制大肠杆菌生在，促进双歧杆菌和乳酸菌生长。 （4）维生素：人乳中含维生素A、C、D、E比牛乳多，但VD不够婴儿所需，VK仅为牛乳中1/4，婴儿在满月后易发生因VK缺乏的出血。 （5）矿物质：人乳中矿物质量较牛乳中低对婴儿胃酸影响不大，其中钙、铁、锌比牛乳的吸收率高。 2人乳主要成分 （6）免疫成分： ①免疫球蛋白：IgA 、IgG、 IgM、 IgE，初乳的含量最高。 IgA主要是分泌型，可保护婴儿的消化道黏膜不受病原体侵害。 ②细胞成分：人乳中细胞成分中巨噬细胞占90%，包括T和B淋巴细胞及中性粒细胞。初乳细胞能抵抗婴儿肠道中的大肠杆菌和白色念珠菌，也能保护乳腺。淋巴细胞能产生干扰素及免疫球蛋白。 2人乳主要成分 ③乳铁蛋白：一种能和铁结合的蛋白质，可剥夺大肠杆菌、白色念珠菌的铁，能抑制肠道中铁依赖细菌，防止发生腹泻。 ④溶菌酶：能水解革兰氏阳性菌细胞壁中的乙酰氨基多糖，使细菌死亡，也能增加抗体的杀菌作用。 ⑤双歧因子：一种含氮多醣体，可促进婴儿肠道双岐乳酸杆菌生长，防止大肠杆菌过度生长。 （三）母乳喂养的优越性 对婴儿的好处 对母亲的好处 对医院、家庭、社区的益处 1.对婴儿的好处： （1）营养素齐全，能全面满足婴儿生长发育的需要。 （2）能激活并增强婴儿的免疫防御功能 （3）吸吮运动有利于婴儿面部发育，尤其是牙齿发育。 （4）有利于建立母婴感情联系 （5）母乳温度、泌乳速度、乳量适宜，喂养简便、经济。 2对母亲的好处 （1）促进子宫复旧 （2）母体内的蛋白质、铁等因产后闭经可以储存，有利于产后恢复。 （3）有利于母体脂肪的消耗，促进体型恢复。 （4）有利于延长生育间隔。 （5）减少卵巢癌、乳腺癌的发生。 （6）可使母亲心情愉悦 3对医院、家庭、社区的益处 可及节省婴儿喂养成本，增强婴儿体质，减少婴儿患病。 母乳喂养的发展 1.人乳喂养是传统习惯 2.20世纪60年代奶制品动摇了传统信念 3.20世纪80年代母乳免疫学对母乳重新评价，联合国世界卫生组织及儿童基金会联合发出号召，要求把4个月以下婴儿母乳喂养率提高到85%以上。 4.1992年我国开始“爱婴医院”评选 5.2002年联合国世界卫生组织及儿童基金会联合制定“婴幼儿喂养全球战略”提出：在生命最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养，以实现最佳生长、发育和健康。 促进母乳喂养成功的措施 促进母乳喂养成功的十点措施 1989年联合国世界卫生组织及儿童基金会发布《保护、促进和支持母乳喂养的联合声明》要求每个妇幼保健机构都应做到“促进母乳喂养成功的十点措施”。 促进母乳喂养成功的十点措施 1.有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有保健人员。 2.对所有保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这