手术室专科护理.docVIP

第一章 三、填空题 1、外科手术学是在 解剖 和生理 的基础上来研究外科手术的理论和方法的一门学科。 2、在手术全期护理活动中按照护理程序的方法，通过护理评估、护理诊断、护理计划和实施，最后做出护理评价等过程来观察和监护每个病人。 3、由于大多数手术病人对疾病的治疗和转归不甚了解，通常焦虑和恐惧是最早也是最普遍的反应。 4、手术室护士的手术病人进行评估时，其评估只要包含两个方面：服务对象的评估和手术实施的评估。 四、简答题 1．何谓手术室护理学?它的角色和功能是什么? (1)手术室护理学是护理学中的一个分支，它是以人为对象，以护理学及相关的学科理论为基础，针对手术室病人存在的健康问题，提供病人在手术前、中、后期的各项专业级持续性的护理活动。 (2)它的角色和功能是：协助病人医治存在的健康问题，顺利、安全度过手术全期(包括指导病人及家属为手术做准备，满足病人的健康需求)；协助手术医生完成手术（如了解手术程序与步骤，根据手术及病人所需准备器械和用物)；正确书写护理文书，以确保病人权益。 2.试述手术室护士在手术团队中的作用和特征。 (1)全力投入工作； (2)重视人际关系， (3)具有专业的知识和技能； (4)有伦理原则：①支持维护；②行动负责；③互相合作；④关怀照顾； (5)重视自律； (6)在进行护理工作中，有自己的专业团体。 3.试述护理程序在手术室全期护理中运用的目的。 护理程序在手术室全期护理中运用的目的是为了以有系统、有组织的思维和工作方法来处理有关护理对象与手术相关的资料，确定现存和可能的护理问题，有效地预防与解决问题。 4·手术病人的基本护理问题有哪些?(至少写出5个) （1）焦虑和恐惧：与陌生的环境，手术的创伤、疼痛、预后以及手术、麻醉意外的不确定性及经济承受能力有关。 （2）皮肤压疮和肢体功能受损：与手术体位摆放不当和术中体位护理不当有关。 （3）有体温降低的危险：与身体暴露、覆盖不严、加温设施不全、手术野散热及麻醉副反应有关。 （4）液体外渗：与巡回护士穿刺技术和观察不及时有关。 （5）皮肤灼伤：与电外科设备使用和管理不当有关。 （6）有摔伤的可能：与制动、过床方法不当和麻醉效果欠缺有关。 （7）有手术切口感染的危险：与工作人员不严格遵守无菌操作规程、手术器械敷料灭菌不合要求及手术环境不清洁有关。 5、护理计划的实施需要有正确、简明的护理记录，此记录包括哪些主要内容？ （1）问题（problem=P):服务对象的健康问题，包括症状、体征等； （2）措施（intervention=I）:简明、有条理地记录针对问题所执行的护理措施； （3）结果（outcome=O):翔实记录措施执行后，原有问题是否解决，并提出进一步解决问题的方法。 第二章 三、填空题 1、手术间的数量一般是按手术科室的病床设定。一般按 1：20~1：25 比例计算。 2、手术室出入路线布局应符合功能流程和洁污分区要求，三条路线有 工作人员出入路线，病人出入路线，污物出入通道。 3、手术间净高2.8m，手术间门宽不小于1.4m。 4、为使手术室内光线柔和，手术间宜朝北，手术间应保持室温在22~24摄氏度，相对湿度在40%-60%，噪声为40-50dB. 5、洁净手术部系由洁净手术室，洁净辅助用房及非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。 四、简答题 1、试述洁净手术室平面布置原则？ (1)应符合卫生学和医学流程的要求。 (2）应全方位、全过程地控制污染因素(包括手术部空气净化，无菌物品送发、储存，无菌技术操作及使用手术物品的处理。 (3)流程简明、快捷、高效的原则(所有人流、物流工作轨迹、环节都能体现及时、周到、方便)。 (4)符合洁净手术部管理要求。 2．试述影响手术室空气洁净度的因素？ (1)人员流动。 (2)患有呼吸道疾病的人员进人手术间。 (3)手术台上移动病人及各种包布的抖动。 (4)手术间门的打开。 (5)进行污染手术。 (6)医护人员的着装。 (7)卫生打扫。 3.洁净手术部的概念。 洁净手术部系由洁净手术室、洁净辅助用房及非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。除针对物体表面微生物污染进行常规、 面微生物污染进行常规、有效的消毒、灭菌措施外，主要采取空气洁净技术有效控制室内的温度、湿度和尘埃（无生命微粒和有生命微粒），实现理想的手术环境。  4.试阐述洁净手术室等级监测标准？ (1)细菌浓度和空气洁净度级别都要控制，即都要达标。 (2)细菌浓度在浮游菌浓度与沉降菌浓度两种之中任选一种进行控制。即任一种检测方法细菌浓度达标都认可。 (3)空气洁净度级别实行≥0．5ttm和≥5ttm两种粒径都控制，即任一种粒径未达标都不予以认可。 (4)静态数据作为验收控制，动态数据作为日常监督控制。 第三章 三、填