chapter6拟胆碱药分析报告.pptVIP

第六章 拟胆碱药 Cholinoceptor Agonists 拟胆碱药是一类作用与ACh相似的药物。可分为： 胆碱受体激动药 抗胆碱酯酶药 6.1. 胆碱受体激动药 M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱 M胆碱受体激动药：毛果芸香碱 N胆碱受体激动药：烟碱 乙酰胆碱ACh 乙酰胆碱在体内为胆碱酯酶迅速破坏 除用作药理学研究的工具药外，无临床实用价值 小剂量时产生M样作用，大剂量时还可出现N样作用。 血管作用：扩张血管 心脏作用：负性频率、传导、肌力，缩短心房不应期 平滑肌作用：兴奋胃肠道和泌尿道平滑肌 腺体作用：增加分泌 眼：瞳孔收缩 骨骼肌作用：收缩 支气管：收缩 M、N胆碱受体激动药 6.1.2 M胆碱受体激动药（生物碱类） 毛果芸香碱 槟榔碱 毒蕈碱 毛果芸香碱 （匹鲁卡品）Pilocarpine 作用机制：选择性地激动M受体，产生M样作用 药理作用：对眼睛和腺体作用最明显 药理作用 缩瞳 毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上M受体，使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小 降低眼内压 毛果芸香碱通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，房间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，从而使眼内压下降 调节痉挛 腺体 毛果芸香碱吸收后能激动M胆碱受体，使腺体分泌增加，以汗腺和唾液腺分泌增加最明显 青光眼 闭角型：为急性或慢性充血性青光眼，患者前房角狭窄，妨碍房水回流，使