尿沉渣检验教案分析.pptVIP

尿液有形成分检查 九江市妇幼保健院 尿液是机体内具有重要意义的体液 尿液常规检查是临床基础检验(常规检查)的重要内容之一 是临床上重要的过筛检查手段之一 是评估肾脏疾病最常用的和不可取代的首选检验项目之一 是普及和应用面非常广泛的实验内容之一 是操作简便、快速、无须昂贵仪器、费用低廉、易于取得、无痛检查方法之一 尿液分析的内容 尿液理学检查 化学检查 显微镜形态学检查 一、尿液的理学检查 包括对尿量、颜色、透明度、比密、气味、（酸碱度）、渗透量、电导率等物理指标进行分析检验。 二 尿液的常规化学检查 尿液干化学检验项目主要有：pH、比密、蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞（潜血）、白细胞（粒细胞酯酶）；维生素C。 干化学检查和镜检 已经有很多研究和文献证明，尿干化学检查中的红细胞和白细胞项目，不能取代尿液有形成分的检查，尿液干化学检查的所有内容也都是过筛性检查内容，并不能取代显微镜检查内容；而显微镜检查也不能取代化学检查。 在某些情况下干化学检查与湿化学检查的敏感性、特异性和应用价值也有不同。 常见的几个问题 红细胞： ①干化学（+）镜检（-）：可能由于尿液红细胞被破坏释放出血红蛋白，或某些患者尿液中有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿。 ②干化学（-）镜检（+）：可发生在尿中含大量维生素C或试带失效时。 白细胞： ①干化学（+）镜检（-）：可能为尿液在膀胱贮存时