尿路结石的预防教案分析.pptVIP

尿路结石的预防 中山大学附属东莞东华医院 泌尿外科 李志斌  发病情况 性别差异：男多于女（3:1） 地区性： 南方多于北方 好发部位：上尿路多于下尿路 复发率： 高 尿路结石的形成机制 结石形成部位：肾脏和膀胱 结石病因： 部分明确，如甲旁亢、肾小管酸中毒、海绵肾、痛风、异物、长期卧床、梗阻和感染等。 大部分结石病因不清楚。 结石成分 草酸钙 磷酸钙 尿酸及其盐类 胱氨酸及黄嘌呤结石 1．含钙尿路结石的预防 钙尿路结石患者的预防措施应该从改变生活习惯和调整饮食结构开始，保持合适的体重指数、适当的体力活动、保持营养平衡和增加富含枸橼酸的水果摄入是预防结石复发的重要措施。 (1) 增加液体的摄入 增加液体的摄入能增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石的复发。推荐每天的液体摄入量在2．5～3．0L以上，使每天的尿量保持在2．0～2．5L以上。 避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐 推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水 (2) 饮食调节 维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中某一种营养成分的过度摄入 1)饮食钙的含量 推荐多食用乳制品(牛奶、干酪、酸乳酪等)、豆腐和小鱼等食品 饮食含钙以外的补钙对于结石的预防可能不利，因为不加控制的高钙