【医学课件】泌尿系统损伤.pptVIP

* * （三）临床表现： 1．休克 2．疼痛 3．排尿异常，尿潴留 4．尿道外口可有少量血液 5．会阴、阴囊可有血肿。 * （四）诊断： 1、病史、体检（肛诊发现） 2、x线片：骨盆骨折征象 * （五）治疗： 1、紧急处理：抗休克，引流尿液 2、急诊手术：尿道会师，膀胱造瘘 3、血、尿外渗引流，尿道狭窄的处理 （原则：纠正休克，引流尿液，恢复尿道连续性。） * * 泌尿系统损伤 * 目的和要求： （一）掌握尿道损伤的病理、诊断和急 诊处理原则。（二）熟悉肾损伤的病理、诊断和治疗原则。（三）了解输尿管损伤、膀胱损伤的症状、诊断、鉴别诊断和治疗原则。教学内容：（一）肾损伤。 （二）尿道损伤。 * 概述： 泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见，肾、膀胱次之，输尿管损伤最少见。 1.肾、输尿管、膀胱、后尿道位置隐蔽，一般情况下不易受损伤。 2.前尿道、球部尿道位置表浅，易受损伤。 3.泌尿系统损伤的主要病理改变为出血及血尿外渗。 * 第一节 肾损伤 * 解剖特点 1.肾脏位置在腹膜后，隐蔽受多层组织及脏器保护，不易受伤。 2.肾脏本身质脆，受暴力后易发生破裂。 * 病因： 1.开放伤：枪弹伤、刀伤等。 2.闭合伤：直接暴力，简接暴力。 肾本身的病变易受外伤作用破裂 * 病理：多见为闭合