【医学课件】氨基甙类抗生素甙.pptVIP

医学下载吧 * 第四十章　氨基苷类抗生素及多粘菌素 第一节　氨基苷类抗生素 氨基苷类抗生素是由二个或三个氨基糖分子和非糖部分的苷元通过氧桥连接而成。 一、氨基苷类抗生素的共同特性（优点 ） 1、抗菌谱广，对金黄色葡萄球菌与需氧革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌均有不同程度抗菌作用，抗菌作用受pH值影响，在碱性条件下抗菌作用加强; 2、作用机制为抑制细菌蛋白质合成，由于作用于蛋白质合成的多个重要环节，能起到杀菌作用，为杀菌药（静止期杀菌药）; 3、血清蛋白结合率低，范围0%-25%; * 4、以原型药经肾排泄，尿中药物浓度高; 5、氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素呈协同作用，并可与大环内酯类等多种抗生素联合应用; 6、氨基糖苷类性质稳定，有效期长，水溶性好，制剂除粉针剂外，还可制成水针剂。 缺点: 1 、有耳、肾毒性，小儿与老人应用受限制； 2、同类品种间有交叉耐药性（或单向交叉耐药性）； 3、治疗剂量与中毒剂量之间范围较窄； 4、治疗剂量的血药浓度较低，治疗深部感染有时不能取得满意的结果 5、胃肠道吸收差，口服不能治疗系统感染 * 抗菌作用 抗菌谱相同，