【医学课件】胰岛素及口服降血糖药.pptVIP

医学下载吧 * 第三十七章 胰岛素及口服降血糖药 糖尿病是由于遗传、环境、免疫等诸多因素引起的胰岛素分泌绝对或相对不足所致的代谢紊乱性疾病。临床以高血糖为主要特征并伴有糖尿、多饮、多食、多尿等症群，病情严重或应激时可并发糖尿病酮症酸中毒或高渗性非酮症糖尿病昏迷，长期患有糖尿病还可引起心血管、肝肾、视网膜、神经系统及感染等慢性并发症。 糖尿病分为四大类： 1、胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）即I型糖尿病。 2、非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）即Ⅱ型糖尿病。 * 第一节 胰岛素（insulin） 一、来源 胰岛的三种细胞的分泌功能：A细胞分泌胰高血糖素；B细胞分泌胰岛素；D细胞分泌生长抑素 猪、牛胰岛素；普通胰岛素；高纯胰岛素（单峰胰岛素、单组分胰岛素）；人胰岛素；基因工程法胰岛素；酶切法胰岛素 目前是通过基因重组DNA技术利用大肠杆菌合成胰岛素，也可利用猪ins人工合成 * 二、药理作用 ? 1.糖代谢　胰岛素可增加葡萄糖的转运，加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原的合成和贮存，抑制糖原分解和异生而降低血糖。 ?2.脂肪代谢　胰岛素能增加脂肪酸的转运，促进脂肪合成并抑制其分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成。 ?