2013-4-21年会静脉血栓栓塞症资料.pptVIP

静脉血栓栓塞症： 警惕来自风湿病患者的风险 浙江大学医学院附属第二医院风湿科 张婷 吴华香 2013-4-21 DVT和PE年发病率分别为1‰和0.5‰； 美国每年VTE新发病例超过60万，因此死亡病例数超过29万； 英国每年VTE致6万例患者死亡；PE占住院患者死因5-10% aPL与VTE风险增高相关 初次发作VTE后完成6月口服抗凝治疗者： 若aCL阳性，则再发血栓风险29%； 若无抗体，则为14%（P=0.0013） SLE妊娠与VTE风险 血管炎 血管炎是指一大类以血管的炎症反应为主要病理改变的疾病，包括白塞病、韦格纳肉芽肿（WG）、显微镜下多动脉炎（MPA）、结节性多动脉炎等。 部分血管炎与抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关，称之为ANCA相关性血管炎（AAV），包括WG、MPA以及病变局限于肾脏的血管炎等。 血管炎之白塞病(BD) BD患者高达40%可出现血管受累 大小动静脉均可累及，以静脉受累多见 最常见类型为双下肢DVT，占60-80% 此外，还可见下腔静脉栓塞、肺动脉血管瘤、布加综合征、周围动脉的动脉瘤、硬脑膜静脉窦血栓以及腹主动脉动脉瘤等 PE较少见 炎症性肌病 多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是一组病因不明、以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性肌病，其特点是四肢近端、肩周、颈周、髋周肌群进行性无