儿童头颈部检查：教案分析.pptVIP

头颈部检查 检查工具 手电筒 听诊器 摇铃 检查手法 视诊 触诊 听诊 检查顺序 头部 眼 耳 鼻 口 颈部 头部 面容 ：1、正常：表情自如，神态舒展，面 色红润，精神饱满 。 2、异常面容。 头颅：注意前囟是否闭合。 异常面容 头颅检查内容 视诊头颅 大小、形状 观察有无颅骨软化、方卤 肿块、外伤 观察毛发颜色、密度， 有无枕秃 视诊前囟-是否闭合 大小 膨隆 凹陷 眼 检查眼睑是否肿胀下垂 结膜有无充血、乳头滤泡、瘢痕、分泌物 巩膜有无黄染 瞳孔的大小形状，双侧是否对称，眼球的运动有无震颤或斜视 直接对光反射与间接对光反射瞳孔的变化（注意间接对光反射应用一手遮挡） 耳 鼻 1.视诊 （1）外形 鼻梁部皮肤出现黑褐色斑点或斑片——日晒后色素沉着或黑热病，慢性肝脏疾病 鼻梁部皮肤红色斑块，病损处高起，向两侧面颊部扩展——SLE 鼻尖鼻翼发红皮损，毛细血管扩张，组织增厚——酒渣鼻 鼻外伤引起出血——鼻骨，软骨骨折移位 蛙状鼻——鼻息肉肥大 鞍鼻——鼻骨折，鼻骨发育不良，先天性梅毒，麻风病。 （2）鼻翼扇动——伴有呼吸困难的高热性疾病（大叶性肺炎），支气管哮喘，心源性哮喘。