08膝关节的应用解剖.pptVIP

2009-06-21 第八节膝关节的应用解剖 膝关节骨性结构 构成膝关节的骨性结构 股骨下端 胫骨上端 半月板 髌骨 股骨下端 股骨下端 股骨外侧髁 股骨内侧髁 股骨滑车 股骨外上髁 股骨内上髁 滑车沟 髁间窝 胫骨上端 胫骨上端 内侧胫骨平台 外侧胫骨平台 髁间嵴 前髁间凹 胫骨结节 半月板 半月板 内侧半月板 较大，C形，前窄后宽 外侧半月板 较小，O形 半月板的功能 传导负荷 增加股胫关节接触面积，改善股胫关节的形合度 维持稳定 与韧带构成“8”字型结构 协助润滑作用 半月板的活动可使滑液均匀分布，防止关节囊或滑膜的嵌入 减轻震荡 能在正常步态中减轻载荷震荡 髌骨 髌骨 髌股关节室 不对称卵圆形 主要生物学功能： 增加股四头肌力臂 膝关节非骨性结构 膝关节囊 纤维膜性结构，可认为是独立的韧带 近端：髌骨以上约2-3指附丽于股骨 远端：除腘肌腱通过裂隙进入关节外，附丽于胫骨周缘 前方：直接被髌韧带代替 后方：被起于半膜肌腱的腘斜韧带加强 腘斜韧带构成腘窝底一部分，腘动脉从其上通过 在腘裂缝处，移形正对腓骨头，形成外侧半月板和腓骨茎突间的弓状韧带。 滑膜腔及髌上囊 粘液囊 髌前囊，髌下囊，鹅足囊 膝关节非骨性结构 韧带 前交叉韧带 起自股骨外侧髁内侧，止于胫骨髁间凹前缘 后交叉韧带 起自髁间嵴后方，止于股骨内侧髁外侧 外侧副韧带 起自股骨外上髁，止于腓骨头 内侧副