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附件1
县医院基本标准(征求意见稿)
一、床位
根据我国居民住院率,近年来乡镇卫生院和县级医院床位数和床位使用率情况,为实现90%患者在县域内就诊的目标,按照县域常住人口数量的0.8-1.2‰设置住院床位。床位规模符合省级以上卫生计生行政部门制定的区域卫生规划和医疗机构设置规划的有关标准。
二、部门设置
按照医院的业务和管理职能,设置行政部门、临床科室、医技科室三大类部门,其中行政部门根据医院具体情况和管理需要设置。临床科室和医技科室建设与管理符合《医疗机构诊疗科目名录》(卫医发[1994]第27号)、《急诊科建设与管理指南(试行)》(卫医政发〔2009〕50号)、《新生儿病室建设与管理指南(试行)》(卫医政发〔2009〕123号)、《重症医学科建设与管理指南(试行)》(卫办医政发〔2009〕23号)、《病理科建设与管理指南(试行)》(卫办医政发〔2009〕31号)、《二级综合医院药剂科基本标准》(卫医政发〔2010〕99号)、《综合医院康复医学科建设与管理指南》(卫医政发〔2011〕31号)等文件要求,基本科室设置如下:
(一)临床科室。
1.内科。科室内设置呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾病学、内分泌等专业组,也可根据需求开设相应科室。
2.外科。科室内设置普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科等专业组,也可根据需求开设相应科室。
3.妇产科。科室内设置妇科、产科等专业组,也可根据需求开设相应科室。
4.儿科。科室内设置新生儿专业组,也可根据需求开设相应科室。
5.眼科。
6.耳鼻咽喉科。
7.口腔科。
8.皮肤科。科室内设置皮肤病和性传播疾病专业组。
9.精神科。开设精神卫生或临床心理门诊,根据需求确定是否设置住院床位。
10.感染性疾病科。
11.急诊医学科。
12.麻醉科。
13.重症医学科。
14.康复医学科。
15.中医科。
眼科、耳鼻咽喉科、口腔科可使用跨学科科室名称,如“眼耳鼻喉科、五官科”。
(二)医技科室。
1.医学检验科。科室内设置临床体液、血液,临床微生物学,临床化学检验,临床免疫、血清学等专业组。
2.医学影像科。科室内设置X线诊断、CT诊断、核磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组。其中超声诊断专业、心电诊断专业可根据需求单独设置超声影像科、心电图室。
3.病理科。
4.药剂科。
5.输血科。
三、人员配置
1.床位与人员配置比例1:1.50-1.70。
2.床位与卫生技术人员比例至少1:1.30。
3.实际开放床位数与护理人员之比至少1:0.6。
4.实际开放床位数与病区护士之比至少1:0.4。
5.工程技术人员中,中级职称占30%。
四、医疗技术水平
县医院医疗技术水平能够满足县域居民的常见病、多发病诊疗,危急重症抢救与疑难病转诊’s试验)。
五、医疗服务
(一)服务流程。
1.医疗服务流程中各相关环节的服务接口衔接紧密。建立120与急诊、急诊与病房、病房与的手术室交接流程,保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理。
2.门诊推行“一站式”或其他类似服务模式;开展导医、咨询和便民服务等服务,并持续改进。
3.提供多形式的预约诊疗服务。建立预约诊疗工作制度和规范流程,指定部门统一管理和协调,所有专家、专科门诊及普通门诊均开展预约服务。
4.医技科室简化流程,提高工作效率,公开承诺服务事项,有持续改进的相关措施。
5.门诊集中采血检验和发放检查报告单。
6.各种检查报告单按规定及时发放,大型设备检查项目自受理检查申请到出具检查结果时间≤48小时;检验、心电图、超声、影像常规检查项目自检查结束到出具结果时间≤30分钟。
7.医务人员提供详细用药指导等服务,门诊、住院窗口提供咨询服务,介绍用药方法、注意事项等。
8.各项诊断、治疗操作前应详细告知患者注意事项,取得患者配合,侵入性操作必须获得病人或授权委托人签写的知情同意书。
(二)服务功能。
1.可提供价格信息、患者在本院就诊相关信息、本院门急诊诊疗流程、专家专科信息等信息的查询。
2.设有“患者服务中心”或其他类似服务机构,开设24小时求助热线电话,能及时为患者提供信息咨询。
3.能为患者提供人性化特需服务。
六、设备设施
(一)基本设备设施。
1.标识标示明显,导向作用良好。
2.门急诊能够提供轮椅、推车、拐杖、助行器、助听器、老花镜等设备设施。
3.各服务窗口提供坐候服务,等候区配备足够的座椅;有健康宣教栏,开展图文宣传,提供健康教育服务。
4.诊查室、治疗室等私密性良好;门、急诊诊查床旁有遮挡设施。
5.每个病室有卫生间,有防止意外跌倒的安全设施。
(二)病区基本设备。
治疗车、病历车、抢救车、药物振荡器按需要配置,床单位消毒器每病区至少1台,监护仪每个标准病区至少5台。
(三)病房单元基本设备。
供氧终
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