第四章职业环境与健康课件.ppt

第四章 职业环境与健康 冲击式钻孔 石材切割抛光 面粉 （可致哮喘） 尘 肺（累计致2002年） 发病数：581377例 死亡数：139177人，病死率22.22% 现患数：442200例 新发尘肺病人数： 每年新增1.0—1.4万例 病例摘要 患者肖××，男性，35岁，于1998年以来常感头痛、头晕、失眠、记忆力减退、全身乏力，关节酸痛、食欲不振，近二年来上述症状加重，并出现经常性的脐周、下腹部无固定的绞痛，用手压腹部可使其缓解，于2003年入院。体查：神志清楚，一般情况尚可，体温37.2℃，脉搏72次/min，呼吸20次/ min，血压120/70mm Hg，心肺（－），肝脾不大，腹软，脐周有轻微压痛，无反跳痛，四肢痛触觉未见异常，未引出病理反射，血、尿常规正常；肝功能、心电图正常。胸部X线照片未见异常改变 分析讨论讨论题 根据现有资料，你认为其诊断最大可能是什么疾病？其主要依据是什么？ 进一步追问患者的职业史，发现该人于1985年起从事印刷厂的浇板工作，即将一大熔铅锅融熔的铅水浇进字模当中，当浇板时有大量的铅蒸气逸散到空气中。工人每天工作8h，疑为慢性铅中毒。 职业病院组织了一个调查组到该印刷厂浇板车间进行调查，发现工人浇板时有一股蓝灰色的烟，熔铅锅上方有一个排毒罩，但经常不开。防护服、口罩、手套等防护用品很少用，调查同车间其他工人，大多数反映有头痛