医院技术创新与专科建设发展(讲义)精要.docVIP

医院技术创新与学科建设 第一节 医学和技术创新的关系与发展 一、技术创新是医学发展核心动力 （一）技术创新推动医学发展 医学史的产生和发展过程，揭示了一个不朽的真理：医学的发展和进步既是先驱者们永不言败、不断创新的结果，也是同科学技术的发展一脉相承。 一个先进的医院备有各种监测仪器，它们组成网络记录着病人的主要生理指标，可在发现异常变化时自动告警。病案记录都存储在计算机里，便利了医务人员的及时检索。利用人工智能技术研制的专家系统还可帮助医生分析检查结果、做出诊断、选择疗法、决定治疗剂量和判断预后。在医学领域中已经出现一个新学科——生物医学工程，它的任务包括研制各种先进的仪器和装置。 （二）医院现代化的主要特征 医院现代化的主要特征表现为： ●医院诊疗技术的现代化 ●医院分科专业化和综合化 ●医院预防保健功能增强 ●医院经营管理高效化 二、医学与医学理论的构建和发展 （一）医学及其理论的概念含义 医学是一门探讨疾病的发生和发展规律，研究其预防和治疗对策以及人类生命过程的学科。 医学理论则是研究从人的整体性及其同外界环境的辩证关系出发，用实验研究、现场调查、临床观察等方法，不断总结经验，研究人类生命活动和外界环境的相互关系，研究人类疾病的发生、发展及其防治、消灭的规律，以及增进健康，延长寿命和提高劳动能力的有效措施的理论。 （二）医学及其理论的构建发展 在我国的医学实践中有传统医学（中医）和现代医学（西医）两个体系，并拥有各自完整的理论体系，本文中我们主要讨论的是现代医学。现代医学通常分为： 基础医学是研究人体的解剖和生理功能、致病因素以及人体对致病因素的入侵和药物或其他治疗措施的干预所做出的反应，它包括解剖学、生理学、病理学、病理解剖学、组织胚胎学、医用生物化学、分子生物学、微生物寄生虫、药理学、遗传学、免疫学以及行为科学等一系列学科。 临床医学是研究各系统疾病发生的机制、诊断和治疗，传统上分为内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻咽喉科学、皮肤科学、口腔医学等。20世纪30年代，特别是50年代以后，随着临床医学的迅速发展，上述学科进一步分化为门类众多的专业学科。 预防医学是研究人群中疾病的发生、发展和流行的规律及其预防措施，是公共卫生学的发展。它同临床医学的区别在于临床医学是医治病人于患病之后，而其是预防疾病于未患病之前，从费用—效益的角度来考虑，预防医学对维护健康、延长寿命所付出的代价低，获得的效益高。 现代医学还可分为康复医学、医疗气象学、社会医学、医学心理学、医学伦理学、医学地理学等等。 （三）医学与技术创新的关联性 1．从历史沿革的角度看关联性 2．从现实经历的进程看关联性 3．从未来发展的趋势看关联性 ●保健 ●整体论保健法 ●婴儿基因工程 ●基因疗法 ●器官移植 ●人造； ●计算机视觉 ●疑难病。 4．从以人为本的观念出发看关联性 三、医学技术创新理论体系的建立 （一）技术创新的概念 创新：就建立一种新的生产函数，即实现生产要素和生产条件的一种从未有过的“新组合”并列入生产体系。 其代表性的有如下几种： ●创新是开发一种新事物的过程。 ●创新是运用知识或相关信息创造和引进某种有用的新事物的过程。 ●创新是对一个组织或相关环境的新变化的接受。 ●创新是指新事物本身，具体说来就是指被相关使用部门认定的任何一种新的思想、新的实践或新的制造物。 （二）创新理论的内涵 创新的内涵包含以下五个方面： 一是制造新产品； 二是采用新的生产方法； 三是开辟新的市场； 四是获得新的供应源； 五是形成新的组织方式（图1）。 图1 熊彼特创新理论的内涵图 （三）技术创新的理论 技术创新是建立在创新理论上的新发展，通常是指新的技术（包括新的产品和新的生产方法）在生产领域里的成功应用，包括对现有技术要素进行重新组合而形成新的生产能力的活动。其强调的是技术与经济的一体化。技术上的新发明、新改进，只有当它被应用于经济和社会发展活动时，才成为技术创新。 技术创新是一个动态过程。 这一过程可概括为五大环节： 一是创新思路形成阶段； 二是将创新思路转化为新的技术或新的工艺的开发阶段； 三是新技术的市场活动阶段，也就是技术创新成果的商业化阶段，在这一阶段中，创新会因技术领先优势而享有一定的垄断收益； 四是创新成果的扩散过程，在这一环节中，技术创新成果开始形成规模效益和累积效应，其结果是推动技术的进一步发展； 五是创新成果的收益阶段（图2）。 图2 熊彼特技术创新的五大环节图 技术创新是一个全过程的概念，即包括新发明、新创造的研究和形成过程，也包括新发明的应用和实施过程，还应包括新技术的商业化、产业化的扩散过程，也就是新技术成果的商业化的全过程（图3）。 图3 技术创新的动态链图 技术创新的实质是把科学技术作为社会经济发展的核心动力，其强调