糖尿病及其并发症的药物治疗教案分析.pptVIP

一. 糖尿病性心脏病 指糖尿病病人在糖、脂肪等代谢紊乱的基础上所发生的心脏大血管、微血管及神经病变，包括并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病，心脏微血管疾病及心脏自主神经病变。 　心血管并发症是引起糖尿病病人死亡的首要病因，流行病学显示糖尿病伴发冠心病较同年龄、同性别的非糖尿病人群高4倍左右，死亡率增高5-6倍。 糖尿病性心脏病 发生的原因：由于胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素的敏感性降低，引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱，导致机体内部的激素如胰岛素、性激素、儿茶酚胺、高血糖素等协调性失衡，过高的血糖、血管内皮功能紊乱、血小板功能异常等都直接或间接参与动脉粥样硬化的发生发展。 二.糖尿病脑病 指糖尿病引起的认知障碍和大脑的神经生理及结构改变。 高血糖可加速老年性痴呆早期发病, 流行病学调查表明老年糖尿病患者出现痴呆的危险性比正常对照组增加2倍, 其中2 型糖尿病与老年性痴呆关系更为密切。 三.糖尿病肾病 是糖尿病全身性微血管病变表现之一，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。 临床特征：持续的蛋白尿或白蛋白尿 高血压、水肿 渐进性肾功能损害，晚期出现严 重肾功能衰竭 糖尿病肾病 早期