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- 2016-04-13 发布于湖北
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要相信:糖尿病人可以象正常人一样生活,工作和学习。 * 综合性治疗策略包括降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重和改善生活方式等治疗措施。 降糖治疗包括饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和应用降糖药物等综合性治疗措施。 * 首先,还要反复强调改变要从改变生活方式做起,这是糖尿病治疗的基石。如戒烟、适量饮酒,不要嗜酒,继续饮食控制,加强体力活动等,下面我们简单地复习一下。 医学营养治疗是糖尿病综合治疗的重要组成部分,是糖尿病的基础治疗。对医学营养治疗依从性差的患者很难达到理想的代谢控制水平。不良的饮食结构和习惯还可能导致高血压、血脂异常和肥胖等发生或加重。 * 这张图显示了2012年ADA/EASD立场声明推荐的2型糖尿病治疗流程,在此立场声明中,ADA/EASD推荐二甲双胍作为初始单药治疗,若治疗3个月后未达到个体化的HbA1c目标值,则开始两药联合治疗,包括二甲双胍基础上加用DPP-4抑制剂等5类药物。 * 这是今年最新发表的AACE糖尿病的血糖控制流程。 根据患者的HbA1c确定治疗方案,若治疗3个月后,HbA1c仍未达标,则进入下一级治疗方案。 我们看到DPP-4抑制剂的治疗地位得到充分的认可,无论在单药治疗、两药联合和三药联合中均有推荐。 * LP(a)—脂蛋白小A抗原;PAI-1—纤溶酶原激活抑制物-1 肾脏或肝脏功能不全,年纪较大,可导致磺脲类代谢降
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