舌癌病例讨论摘要.pptVIP

四方会诊 颌面外科 放疗科 放射科 肿瘤科 后续 发音、吞咽明显好转 已出院，化疗后2周 左右前往颌面外科就诊。 上海交通大学医学院附属第9人民医院 （北院）肿瘤科 王炯轶 男，57岁 PS0~1 无高血压病、糖尿病等基础病史。 2015.6 左侧舌部花生粒大小肿物，无明显诱因逐渐增大，伴疼痛、出血以及吞咽和构音困难，当地医院就诊无效，于2015年8月前往第九人民医院就诊。 8月5日九院CT检查提示左侧舌根部占位，右侧ⅠB、Ⅱ区淋巴结异常强化（对侧淋巴结肿大）。 8月15日行肿块穿刺活检：左舌黏膜鳞状上皮瘤样增生，中重度异常增生，癌变（分化较好的鳞状细胞癌）。 病史特点 影像学：原发灶 22×37mm 右侧颌下（Ⅰ） 右侧颈深上区（Ⅱ） 淋巴结转移征象 直径＞1cm 强化 中心液化坏死，环形强化 诊断：左侧舌癌（鳞癌） 分期：c-T2N2cM0， ⅣA期 PS: 0-1 1.手术 2.根治性放疗 随 访 随 访 手术 随 访 0-1 2 3 8.26日行泰素帝 120mg d1+ 伯尔定500mg d1化疗 干预前 美兰标记 原始病灶范围 诱