中心静脉压的监测及护理分析报告.pptVIP

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2016-04-14 发布于湖北
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中心静脉压的监测及护理分析报告.ppt

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穿刺导管颈内静脉解剖图解剖图颈内静脉穿刺途径锁骨上路穿刺法锁骨下路穿刺法中心静脉压的监测及护理主讲：代玲中心静脉压的监测及护理概念 1 适应症及禁忌症 2 穿刺插管的路径 3 测压方法 4 临床意义 5 常见并发症的预防及护理 6 概念中心静脉压(central venous pressure，CVP) 是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管阻力等血流动力学的综合状态，动态的观察CVP的变化，并结合动脉血压之间的关系，可以判断血容量和心脏排血的能力，用以指到补液及应用强心剂。适应症及禁忌症适应症 1、严重创伤，休克，急性循环衰竭患者，测定中心静脉压借以鉴别是否血容量不足，抑或心功能不全。　2、需要大量补液、输血时，借以监测血容量的动态变化，防止发生循环负荷超重的危险。　3、拟行大手术的危重患者，借以监测血容量维持在最适当水平，更好耐受手术。 4、需监测容量或右心功能者适应症及禁忌症禁忌症 1、广泛上、下腔静脉系统血栓形成。 2、穿刺局部有感染。 3、凝血功能障碍。 4、不合作、躁动不安病人。穿刺的路径颈内静脉锁骨下静脉股静脉颈外静脉（常用：颈内静脉和锁骨下静脉）测压方法原始测压装置 CVP正常值为5－12 cmH2O，小儿为3－10 cmH2O 1cmH2O= 0.75 mmHg，CVP值在3.75----9 mmHg 测压方法监护仪测压法图片1 测压方法图片2 图片3 测压方法图片4 测压方法