医院护理质量记录管理讲义.pptVIP

供方评价结果以及相应措施。 在获得结果不能够被随后证实的情况下，医院要求对护理服务过程确认 当有可追溯性要求时要进行唯一标识 丢失、破坏或者被发现不适宜使用的患者财产。 医疗仪器设备的控制 院内护理质量的检查记录。 护理缺陷的性质和随后采取的措施的记录。 纠正和预防措施记录 二、科护士管理记录 （1） 使用说明 （2） 总护士长职责 （3） 总护士长工作作业指导书 （4） 年度护理工作计划 （5） 所辖科室护士长考勤表 （6） 所辖科室护理人员花名册 （7） 月工作安排 （8） 质量检查记录及持续改进记录 （9） 月工作小结 （10）年度护理工作总结 * 模板来自于 / * 模板来自于 * 医院护理质量记录管理 兰州军区总医院 和瑞 质量记录概述 Part1 护理质量记录实施 Part2 医院通用质量记录 Part3 CONTENTS 目 录 医院护理管理记录 Part3 1 质量记录概述 第 章 指阐明所取得的结果或提供所完成的活动的证据的文件，质量管理体系文件的重要组成部分。内容包括：设计、检验、实验、调查、审核、评审等方面的图表或有关结果，可为医院提供医疗护理服务过程和质量管理体系符合要求及有效运作的证据。管理的内容包括标识、贮存、保护、检索、保存期限等。 | 一、质量记录的定义 3 可操作性：护理人员，按照规范要求随时记录，是护士行为和病情的客观记录。