传染病报告管理规范与指南.ppt

传染病报告管理规范和指南 郧县疾病预防控制中心 胡晓东 第一部分 工作与技术指南 第一章 网络直报工作管理 组织机构职责 传染病监测报告的工作管理 信息管理 专病监测信息的管理 网络直报工作的督导评估 专题调查评价 信息收集与报告 信息报告规则 信息审核 信息订正 数据统计规则 分析利用 其他相关信息 资料保存 报告信息质量评价 第二部分 法定传染病诊断标准 第一类 甲类传染病 鼠疫(Plague)【WS 279-2008】 霍乱（Cholera）【WS 289-2008】 第二类 乙类传染病 第三类 丙类传染病 诊断标准 2种新纳入法定传染病的病种，手足口病和甲型H1N1流感根据国家文件。 6种乙丙类传染病2008年12月15日已修订，6月15日已实施，因尚未公开印刷发行，本手册未能修订。 其余31种传染病最新（2006-2008年）修订卫生行业标准。 尚未修订的病种 病毒性肝炎 脊髓灰质炎 麻疹 流脑 乙脑 风疹 分期分型的病种 梅毒 一期梅毒 二期梅毒 三期梅毒（晚期梅毒） 隐性梅毒（潜伏梅毒） 胎传梅毒（先天梅毒） 血吸虫病 急性血吸虫病 疑似病例 临床诊断病例 确诊病例： 慢性血吸虫病 临床诊断病例 确诊病例 流行性感冒的诊断 如果在非流行季节仅根据临床表现.流感很难与其他病原体，尤其呼吸道病原体导致的疾病区别，对流感病例的确诊往往需要实验室的诊断依据。但在流感流行季节，当地一个单位或局部地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加时，具备相应临床表现的可作为流感临床诊断病例。 传染病报告管理规范和指南 传染病报告 谁报告？ 哪些病种需要报告？ 怎么填写？ 如何报告？ （1）属地管理原则 传染病报告实行谁接诊，谁报告。监测病例遵循属地管理的原则。 （2）责任报告单位和责任报告人 履行传染病报告职责的机构为责任报告单位，主要是医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构、卫生检疫机构；责任报告单位执行职务的人员为责任报告人，主要是执行职务的医护人员和检疫人员、疾病控制人员、乡村医生、个体开业医生。 哪些病种需要报告？ 39种法定传染病疑似病人、临床诊断、实验室诊断病例。 伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者。采供血机构艾滋病检测阳性检测结果。 怎么填写？ 必填项11项 姓名、性别、年龄、职业、病人属于、现住址 发病日期、诊断日期、填卡日期 疾病名称、密切接触者有无相同症状 职业：选择主要职业；选择与该病发生和传播关系较密切的职业。 现住址：病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，寄宿地址或宾馆、医院。如病例发病时地址不明确，应填写首先被发现及隔离治疗所在地址，以便开展流行病学调查和后续追踪。 诊断日期填写年、月、日、时，特别是甲类和甲类管理传染病。 订正病名：填写订正前报告的疾病名称。以前报告的疾病如需订正为其它疾病，则在纸质报告卡表头选择订正卡，在疾病名称栏填写现在诊断的疾病名称，订正病名栏填写原来诊断疾病名称。 病例分型 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告。 炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类； 病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类； 梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类； 疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类； 肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类。 如何报告？ 监测报告工作流程 填卡→检查 → 核对 → 录入 甲类和按照甲类管理的乙类传染病在疾病诊断后2小时内上网报告。 其它乙类和丙类传染病在诊断后24小时内报告。 医疗机构、疾病预防控制机构、卫生检疫机构的责任报告人在发现法定传染病病人后，填写传染病报告卡进行报告。发现漏报的传染病病例应及时补报。在健康体检过程中或采供血机构、医学检验机构执业活动中，检测出工作规定中要求的传染病病原阳性者时，均按病原携带者填写传染病报告卡进行报告。 乡村医生、个体开业医生发现法定传染病病人时，应填写传染病报告卡，报由当地负责传染病管理的乡镇卫生院或社区卫生服务中心核实后，按规定时限和程序进行报告 疾病预防控制机构的现场调查人员在发现法定传染病时，由当地乡镇卫生院或社区卫生服务中心参与调查的专业人员填写报告卡，按规定时限和程序进行报告。 慢性传染病的报告遵循以下原则： 医疗卫生机构在做出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时，如已知该病例曾经作出诊断并被报告过，则本年度可不再进行报告；如对该病例的报告情况不清楚，或在同年内多次接诊的该类病例（包括复发病例），则仅对首次就诊进行一次报告，再次就诊且诊断结果未发生变更时则可不再进行报告。 发现乙肝病原携带者，可不进行网络直报，但需进行登记，以周为单位报告至属地