人体生理学网上第910次作业部分参考答案.doc

1.??患儿，男，2岁，因“发热，咳嗽4天，加重2天”为主诉入院。查体：T37.5℃，神志清，精神反应差，面色灰，呼吸急促，50-60次/分，呼吸节律齐，口周发绀，口唇青紫，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及大量痰湿鸣音，心率160次/分，心音低钝，律齐。血气：PH7.32，PO243mmHg，PCO258mmHg。 1).?与低氧血症有关的临床指征，不包括A. 口唇青紫 B. 心率160次/分 C. T37.5℃ D. PO243mmHg E. 呼吸50-60次/分 ?????2).?患儿呼吸急促，三凹征阳性，吸气困难，是由于炎症导致A. 肺弹性阻力增大，肺顺应性减小 B. 肺弹性阻力减少，肺顺应性减小 C. 肺弹性阻力增大，肺顺应性增大 D. 肺顺应性增大 E. 肺弹性阻力减少 ?????3).?有关紫绀的叙述，错误的是（ ） A. B. 严重贫血的人均出现紫绀 C. 严重缺氧的人不一定都出现紫绀 D. 二氧化碳分压增高可出现紫绀 E. 酸中毒可出现紫绀 ????4).?CO2增强呼吸运动主要是通过刺激（ ） A. B. 外周化学感受器 C. 延髓呼吸中枢 D. 脑桥呼吸中枢 E. 大脑皮层 ????5).?从气体交换的角度分析，呼吸频率加快并不一定能提高呼吸效率，其原因是A. 浅快呼吸的每分钟通气量比深慢呼吸的每分钟通气量小 B. 浅快呼吸的肺泡通气量比深慢呼吸的肺泡通气量小 C. 浅快呼吸的最大通气量比深慢呼吸的最大通气量小 D. 浅快呼吸的肺泡通气量比深慢呼吸的肺泡通气量大 E. 浅快呼吸的最大通气量比深慢呼吸的最大通气量大 ??????2.??男性病人，65岁，15年前查体发现血压增高，最高达180/105mmHg。由于自认为长期服药可能有副作用，因此，只在感到心慌不适时才吃药，未养成按时服药的习惯，血压控制不理想。近5年经常感到头晕、头痛，睡眠差，半年来出现下肢水肿。1天来因左侧肢体乏力，步态不稳来院就诊。查体：P68次/分，BP180/80mmHg，神志清楚，颜面部检查（-），双肺（-），心脏向左扩大，心率整，心音增强，A2＞P2，腹部软，双足背轻度可凹水肿，左上肢及左下肢肌力下降。尿常规：尿蛋白（+）、尿糖（-），心电图示左心室肥厚。 1).?该病人血压数值偏离正常范围，表现为A. 收缩压升高、舒张压降低 B. 收缩压升高、舒张压升高 C. 收缩压升高、脉压加大 D. 收缩压升高、脉压减小 E. 舒张压升高、脉压加大 ?????2).?动脉血压增高可导致心脏A. 前负荷增大 B. 后负荷增大 C. 心肌收缩能力减弱 D. 前负荷减小 E. 后负荷减小 ?????3).?在原发性高血压病发病中占主导地位的因素是A. 水钠潴留 B. 肾素-血管紧张系统失调 C. 高级中枢功能紊乱 D. 血管内皮功能异常 E. 胰岛素抵抗 ?????4).?病人长期高血压导致左心室肥厚，以至于心力衰竭，其机制错误的是A. 长期后负荷加重 B. 心肌经常处于收缩加强状态而肥厚 C. 导致心肌缺血缺氧 D. 长期前负荷加重 E. 心肌收缩力减弱 ?????5).?医生给病人选用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，药物降压机制错误的叙述是（ ） A. B. 降低循环和局部的血管紧张素Ⅱ水平 C. 降低总体外周血管阻力 D. 促进尿钠排泄 E. 促进交感神经释放去甲肾上腺素 ??????3.??男性患者，49岁，主因“眼睑水肿10年，恶心、纳差半年，加重一周”入院。10年来，患者常于晨起出现双侧眼睑水肿，未在意。半年来，出现恶心、纳差，自行服用胃药无效。一周前，出现水肿加重，伴有乏力、尿量减少，每日尿量约600ml。既往诊断“慢性肾炎”10年。查体：BP150/100mmHg,消瘦，面色晦暗，口唇和甲床苍白，眼睑及颜面部水肿，双侧足踝部和胫前明显可凹性水肿，心、肺、腹未见异常。化验检查：血常规示Hb70g/L；尿常规示尿蛋白（+++），尿RBC20个/高倍视野；肾功能检查示Ccr为8ml/min,血BUN为21mmol/L。入院诊断为“慢性肾衰竭”。从生理学角度解释该病人的临床表现及护理。 1).?该病人患“慢性肾衰竭”，查体BP150/100mmHg，考虑高血压的产生主要与A. 营养不良有关 B. 精神紧张有关 C. 心脏容量负荷（前负荷）过重有关 D. 贫血有关 E. 消瘦有关 ?????2).?查体见口唇和甲床苍白，血常规示Hb70g/L，说明病人有贫血。“慢性肾衰竭”病人产生贫血的主要原因是A. 铁摄入不足 B. 抽血检查频繁等造成失血 C. 肾产生促红细胞生成素减少 D. 红细胞生存时间缩短 E. 体内叶酸、蛋白质缺乏 ????3).?病人尿量减少，每日尿量约600ml（正常为1000-2000ml/日），其形成机制正确的