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第十一届“挑战杯” 辽宁省大学生课外 学术科技作品竞赛 （校级竞赛专用） 作 品 申 报 书 作品类别： 自然科学类学术论文 哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 科技发明制作A类 科技发明制作B类 2.申报者在填写申报作品情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B1、B2或B3表。所有申报者可根据情况填写C表。 3.表内项目填写时一律打印，严禁涂抹，涂抹作废。此申报书可复制。 4.学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文版），请以四号楷体打印在A4纸上，附于申报书后。（文章版面尺寸14.5×22cm）。 A2.申报者情况（集体项目） 说明：1.必须由申报者本人按要求填写； 2.申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列； 3.本表中的签章视为对申报者情况的确认，并由签章部门或个人承担相应连带责任； 4.指导教师排名顺序依照对作品指导的工作量大小，最多两名； 5.本表中尚无法填写的项目，请填“无”。 申报者代表情况 姓 名 性 别 出生年月 学校全称 入学时间 专业年级 级 学历 本科 学制 作品全称 毕业论文题目 通讯地址 邮政编码 联系电话 姓 名 性 别 年 龄 现学历 所在学校 指导教师 姓名 性别 职务或职称 所在学校 资格认定 校学籍管理部门意见 以上作者是否为2013年7月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的省内高等院校中国籍专科生、本科生.硕士研究生或博士研究生。 □是 □否 （部门盖章） 年 月 日 院、系 负责人或导师意见 本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果 □是 □否 （签 章） 年 月 日 B3.申报作品情况（科技发明制作类） 说明：1.必须由申报者本人填写； 2.本表中的学校组织协调机构意见视为对申报者所填内容的确认； 3.本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、实验数据、原理结构、外观图（照片），也可附鉴定证书和应用证书； 4.作品分类请按发明点或创新点类别填报，分类错误或分类不清视为无效作品。 作品全称 大众版智能家居控制调节器 （B）A类/B类 作 品 分 类 （ B ）A.机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等） B.信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等） C.数理（包括数学、物理、地球与空间科学等） D.生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等） E.能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等） 作品设计、发明的目的和基本思路；创新点、技术关键和主要技术 指标 （要求七行） 作品的科学性先进性（必须说明与现有技术相比，该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请提供技术性分析说明和参考文献资料） 作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评比、展示等活动中获奖及鉴定结果 无 作品所处 阶 段 （ A ）A 实验室阶段 B 中试阶段 C 生产阶段 D （自填） 技术拟转 让方式 作品可展示的形式 □实物、产品 □模型 □图纸 □磁盘 □现场演示 □图片 □录像 □样品 使用说明及该作品的技术特点和优势，提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明及市场分析和经济效益预测 专 利 申 报 情 况 提出专利申报 申报号 申报日期 年 月 日 已获专利权批准 批准号 批准日期 年 月 日 □未提出专利申请 学校组织 协调机构 意见 （可相关部门分别盖章，也可团委代章） 年 月 日 学校意见 （签 章） 年 月 日 C．当前国内外同类课题研究水平概述 说明：1.申报者可根据作品类别和情况填写； 2.本栏目为可选项，若填写将有助于评审。 D.推荐者情况及对作品的说明 说明：1.由推荐者本人填写； 2.推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专业技术人员（教研组集体推荐亦可）； 3.推荐者填写此部分，即视为同意推荐； 4.推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。 工作单位及职务 通讯地址 辽 邮政编码 E-mail 联系电话 推荐者 所在单位 意