经食道心房调搏(精简版)要点分析.pptVIP

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2016-11-10 发布于湖北
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经食道心房调搏广西医科大学第一附属医院心电诊断科何涛应用窦房结功能测定诱发阵发性室上速，分析其发生机制窦房结功能测定检测指标 SNRT 机制：乙酰胆碱增加-除极斜率减少细胞膜离子泵功能增强-超极化检测指标 SNRT CSNRT:自身心动周期对SNRT的影响较大 SNRT — 起搏前P-P间期 SNRTI：SNRT/起搏前P-P间期检测指标 SACT 阵发性室上性心动过速折返三要素激动传导的双径路前传单向阻滞缓慢传导实例患者，女，31岁。反复发作心悸10余年不足不良反应局限性禁忌证严重心肌缺血、心绞痛或心肌梗死急性心肌炎、心内膜炎、心包炎及肥厚性心肌病明显心脏扩大、重度心功能不全电解质紊乱、QT间期明显延长血压≥200/110mmHg 房颤、食管疾患拒绝检查 * 经食道心房调搏基础刺激（非程控刺激，S1S1）早搏刺激（程控刺激，S1S2 ）经食道心房调搏经食道心房调搏经食道心房调搏:窦房结功能测定经食道心房调搏:窦房结功能测定经食道心房调搏:窦房结功能测定经食道心房调搏:窦房结功能测定经食道心房调搏:窦房结功能测定 SACT （P1P3—P0P0）/ 2 或（P1P3—P3P4）/ 2 经食道心房调搏 V A 早搏心率增快阵发性室上速与经食道心房调搏经食道心房调搏：阵发性室上速经食道心房调搏：阵发性室上速经食道心房调搏：阵发性室上速经食道心房调搏：阵发性室上速 A V 经食道心房调搏：阵发性室上速 A V 可激动间隙经食道心房调搏：阵发性室上速经食道心房调搏经食道心房调搏 *