静脉输液教学分析报告.pptVIP

学习目标 静脉输液法 静脉输液 是利用大气压和液体静压的物理原理，将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉的方法。 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 （二）头皮静脉输液法 注意事项※ 1、 严格执行无菌操作和查对制度 2 、长期输液者注意合理使用和保护静脉，一般从远端小静脉开始穿刺 3、根据病情需要，有计划地安排输液顺序， 如需加入药物，应合理安排，注意配伍禁忌 4、输液前应排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前按需要及时更换输液瓶或拔针，严防造成空气栓塞 5、加强巡视耐心听取主诉，严密观察输液部位的皮肤、针头、输液管、输液滴速，及时处理输液故障 6、需24小时连续输液者，每天更换输液器 静脉输液法 例题：某患者需输液体1500ml，计划10h输完，已知所用输液器的点滴系数为20，求每分钟滴数？ 　每分钟滴数=（1500×20）/（10×60） =50 滴 课堂思考：患者需输入2000ml液体，每分钟滴数为50滴，所用输液器的点滴系数为15，请问多长时间输完？ 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 静脉输液法 五、输液反应与护理※ （一）发热反应 （二）急性肺水肿（循环负荷过重） （三）静脉炎 （四）空气栓塞 静脉输液法 静脉输液法 知识拓展 知识拓展 知识拓展 知识拓展 知识拓展 知识拓展 知识拓展 知识拓展 思考题 1、在输液过程中出现溶液不滴的原因有哪些？该如何处理？ 2、病人发生急性肺水肿的典型症状是什么？ 3、某患者输液2000ml，计划10小时输完，所用输液器滴系数为15，请问每分钟滴数是多少？ 静脉输液法 静脉输液法 谢 谢 ！ 静脉输液法 发 热 反 应 （一） 原因 因输入致热物质所引起 症状 病人表现为发冷、寒战继而高热 轻者体温在38℃左右 重者体温可达40℃以上 伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状 (一) 发 热 反 应 静脉输液法 发 热 反 应 （一） （1） 减慢输液滴速或停止输液，通知医生 （2）遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗 （3）寒战时给予保暖，高热时物理降温 （4）保留剩余药液和输液器进行检测 护 理 措 施 输液前应认真检查 药液的质量、输液器具的包装 与灭菌日期，严格执行无菌技术操作 预 防 (一) 发 热 反 应 返回 静脉输液法 发 热 反 应 （一） (二) 急 性 肺 水 肿 病人突然出现气促、咳嗽、呼吸困难 出冷汗、咯粉红色泡沫样痰 严重时痰液自口鼻涌出 两肺听诊布满湿啰音 症 状 短时间内输入过多液体，输液速度过快 使循环血容量急剧增加 心脏负荷过重引起 原 因 静脉输液法 （1）立即停止输液，通知医生 病人取端坐位，双腿下垂 （2）给予高流量氧气吸入 用20%～30%乙醇湿化氧气 （3）遵医嘱给予镇静剂，强心剂 利尿剂和扩血管药物 （4）必要时用止血带或血压计袖带轮流适 当加压四肢 护 理 措 施 严格控制输液速度和输液量 对心肺功能不良、老年人、儿童 输液时更要慎重 预 防 (二) 急 性 肺 水 肿 返回 静脉输液法 发 热 反 应 （一） (三) 静 脉 炎 长期输入浓度较高，刺激性较强的药物 静脉内放置刺激性较强的输液导管时间过长 输液中未严格执行无菌技术操作等 原因 沿静脉走行出现条索状红线 局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛 有时伴有畏寒、发热等症状 症状 静脉输液法 发 热 反 应 症 状 (三) 静 脉 炎 （1）局部用50%硫酸镁溶液热湿敷 （2）患肢抬高并制动 （3）超短波理疗，每日1次 （4）合并感染，根据医嘱给予抗生素治疗 护 理 措 施 对刺激性强、浓度高的药物稀释后输入 静脉内置管时间不宜过长 严格执行无菌技术操作 有计划的更换穿刺部位 预 防 返回 静脉输液法 发 热 反 应 （一） 输液时导管内空气未排尽 液体输完未及时更换药液拔针 输液管连接不紧，加压输液无人守护 原 因 病人胸部异常不适，呼吸困难，严重紫绀 心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音” 症 状 (四) 空 气 栓 塞 (四) 空 气 栓 塞 静脉输液法 （1）立即安置病人