肌肉牵伸技术(上肢肌肉牵伸技术)分析报告.pptVIP

二、肘部肌肉 2.增加伸肘活动范围 患者背向床头坐，双手握住扶手。伸肘，上身向前，借助上身重量牵伸屈肘肌群。 屈肘肌群自我牵伸 返回 二、肘部肌肉 3.同时增加屈伸肘关节活动范围 悬吊肋木或双手握住单杠， 双足悬空，借助身体重量 牵伸肩、肘部肌群。 肩、肘部肌群自我牵伸 返回 二、肘部肌肉 4.增加旋前或旋后 非牵伸侧手握住牵伸侧前臂的远端，牵伸侧前臂主动旋前或旋后牵伸，使旋前或旋后活动达到最大的范围。 返回 三、腕及手部肌肉 ㈠被动徒手牵伸 1.增加腕关节伸展 牵伸肌群：屈腕肌群。 牵伸目的：腕背伸关节活动度。 患者体位：患者坐在桌旁。前臂旋前使掌心向下，或使前臂处于中立位放在桌上，并垫一个枕头，腕伸出桌沿，手指放松。 治疗师位置：治疗师坐在牵伸一侧，一手握住前臂远端固定，另一手握住患者的手掌。 返回 三、腕及手部肌肉 增加腕关节伸展牵伸手法：牵拉腕屈肌,使被动伸腕至最大范围。允许手指被动屈曲。如果患者不能取坐位，也可以在卧位进行牵伸，治疗师手的放置及牵伸手法与坐位相同。 屈腕肌群牵伸 伸腕肌群牵伸 返回 三、腕及手部肌肉 2.增加腕关节屈曲 牵伸肌群：伸腕肌群。 牵伸目的：腕屈曲关节活动度。 患者体位：仰卧位或坐在治疗床旁。上肢放在治疗床上，屈肘90°，前臂旋后或中立位，手指放松。 治疗师位置：站在牵伸一侧，一手握住前臂远端固定，另一手握住手掌背面。 牵伸手法：屈曲患者腕部,并允许手指自然伸直，使被动屈腕至最大范围。进一步牵拉腕伸肌,将患者肘关节伸直。 返回 三、腕及手部肌肉 3.手腕桡侧偏 牵伸肌群：尺侧偏肌群。 牵伸目的：增加桡侧偏活动范围。 患者体位：患者取坐位，前臂支持于治疗台上。 治疗师位置：取坐位，上方手握住前臂的远端，下方手握住第五掌骨。 返回 * * 第四章 肌肉牵伸技术 内容 第一节 概述 第二节 软组织牵伸基础 第三节 上肢肌肉牵伸技术 第四节 下肢牵伸技术与程序 第五节 脊柱牵伸技术 第三节 上肢肌肉牵伸技术 返回 一、肩部肌肉 ㈠徒手被动牵伸 1.肩部前屈 牵伸肌群：肩关节后伸肌群。 牵伸目的：增加肩关节前屈的活动范围。 患者体位：仰卧位，上肢前屈，屈肘，前臂及手放松。 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧，上方手从内侧握住肘关节/肱骨远端的后方，下方手放在肩胛骨腋缘固定肩胛骨。 返回 一、肩部肌肉 1.肩部前屈 牵伸手法：上方手将肱骨被动前屈到最大范围，以拉长肩后伸肌群。牵拉大圆肌，或者固定胸椎或骨盆上部以牵拉背阔肌。上方的手将移动患者肱骨被动前屈至肩完全屈曲的最大范围，以牵拉肩关节后伸肌群。 肩后伸肌群牵伸 肩前屈肌群牵伸 返回 一、肩部肌肉 2.肩部后伸 牵伸肌群：肩关节前屈肌群。 牵伸目的：增加肩关节后伸的活动范围。 患者体位：俯卧位，上肢放在体侧，前臂及手放松。 治疗师位置；面向患者站在牵伸一侧，上方手放在肩胛骨上固定肩胛骨，下方手从掌侧握住肘关节。 肩部后伸牵伸手法：下方的手从掌侧托起肱骨远端，将肱骨被动后伸至最大范围，以拉长肩前屈肌群，注意固定好肩胛骨后部并防止代偿运动。 返回 一、肩部肌肉 3.肩部外展 牵伸肌群：肩内收肌群。 牵伸目的：增加肩外展活动范围。 患者体位：仰卧位：肩外展，屈肘90°。 治疗师位置：面向患者站在牵伸侧，上方手托住肘部，下方手放在腋下。 返回 一、肩部肌肉 肩部外展牵伸手法：上方手托住肱骨远端，将肱骨被动外展至最大范围，以牵伸肩内收肌群。下方手固定肩胛骨的腋侧缘，移动患者肱骨被动外展至肩完全外展的最大范围，以牵拉肩内收肌群。 肩内收肌群牵伸 肩外旋肌群牵伸 返回 一、肩部肌肉 4.肩部的内旋 牵伸肌群：肩外旋肌群。 牵伸目的：增加肩内旋活动度。 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服的位置（起始的30°或45°）或肩关节稳定在外展90°、屈肘90°。 治疗师位置：面向患者的足，站在牵伸一侧。内侧手握住肱骨远端，外侧手握住前臂远端。 肩部的内旋牵伸手法：内侧手固定肱骨远端，外侧手移动前臂使肩关节内旋，将前臂向床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节外旋肌群。 返回 一、肩部肌肉 5.肩关节外旋 牵伸肌群：肩内旋肌群。 牵伸目的：增加肩关节外旋（以牵拉肩内旋肌）。 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服的位置（30°～45°），如果肩关节稳定则外展至90°、屈肘90°。 治疗师位置：面向患者站在牵伸的一侧，外侧手握住肱骨远端，内侧手握住前臂远端。 返回 一、肩部肌肉 肩关节外旋牵伸手法：内侧手移动前臂使肩关节外旋，将前臂向床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节内旋肌群。 注意：当牵拉肩内、外旋肌肉时，施加的牵拉力通过肘关节达到肩关节，必须确保肘关节稳定、无痛和较低的牵拉强度，尤其是骨质