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第三十四章 肾上腺皮质激素类药物 选择题 A型题 1.抗炎作用最强的糖皮质激素是: A.可的松 B.氢化可的松 C.氟轻可的松 D.倍他米松 E.泼尼松(强的松) 2.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是: A.病人对激素不敏感 B.激素用量不足 C.激素能直接促进病原微生物繁殖 D.激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力 E.使用激素时未能应用有效抗菌药物 3.经体内转化后才有效的糖皮质激素是: A.泼尼松 B.氢化可的松 C.地塞米松 D.倍他米松 E.曲安西龙(去炎松) 4.糖皮质激素用于严重感染的目的是: A.加强抗菌药物的抗菌作用 B.提高机体抗病能力 C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 D.加强心肌收缩力,改善微循环 E.提高机体免疫力 5.治疗剂量时几无保钠排钾作用的糖皮质激素是: A.氢化可的松 B.强的松 C.可的松 D.地塞米松 E.泼尼松龙(强的松龙) 6.长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药是为了避免或减轻: A.诱发溃疡 B.停药症状 C.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能 D.诱发感染 E.反跳现象 7.下列哪种患者禁用糖皮质激素? A.严重哮喘兼有轻度高血压 B.轻度糖尿病兼有眼部炎症 C.水痘发高热 D.结核性胸膜炎兼有慢性支气管炎 E.过敏性皮炎兼有局部感染 8.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是: A.减少血中中性白细胞数 B.减少血中红细胞数 C.抑制红细胞在骨髓中生成 D.减少血中淋巴细胞数 E.血小板数减少 9.长期应用糖皮质激素,突然停药产生反跳现象,其原因是: A.病人对激素产生依赖性或病情未充分控制 B.ACTH突然分泌增高 C.肾上腺皮质功能亢进 D.甲状腺功能亢进 E.垂体功能亢进 10.糖皮质激素抗炎作用的基本机制是: A.减轻渗出、水肿、毛细血管扩张等炎症反应 B.抑制毛细血管和纤维母细胞的增生 C.稳定溶酶体膜 D.增加肥大细胞颗粒的稳定性 E.影响了参与炎症的一些基因转录 11.糖皮质激素受体(GR)约由: A.800个氨基酸构成 B.700个氨基酸构成 C.600个氨基酸构成 D.500个氨基酸构成 E.400个氨基酸构成 12.糖皮质激素(GCS)与糖皮质激素受体结合的部位是: A.N端 B.C端 C.2个锌指 D.1个锌指 E.以上都不是 13.一旦GCS与GR结合,从GCS-GR复合物中解离的是: A.启动子(promoter) B.大分子蛋白复合物 C.热休克蛋白90(Hsp90) D.抑制性蛋白 E.兴奋性蛋白 14.活化的GCS-GR复合物进入核内,与靶的基因的启动子序列的何种成分相结合？ A.介质蛋白 B.转录因子 C.糖皮质激素反应成分(GRE) D.热休克蛋白 E.一氧化氮合酶(NOS) 15.糖皮质激素增加下列哪种物质的合成？ A.脂皮素(lipocortin-1) B.白三烯(LT) C.前列腺素(PG) D.血小板活化因子(PAF) E.磷脂酶A2(PLA2) 16.GCS可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯？ A.磷脂酶A2 B.脂皮素 C.前列腺素 D.血小板活化因子 E.白细胞介素(IL) 17.脂皮素可抑制脂质生成所必需的: A.前列环素 B.血栓素 C.磷脂酶A2 D.脂加氧酶 E.环加氧酶 18.GCS可抑制巨噬细胞中的NOS,故可发挥: A.免疫抑制作用 B.抗休克作用 C.抗炎作用 D.刺激骨髓造血功能 E.血小板增多 19.长期应用糖皮质激素可引起: A.高血钙 B.低血钾 C.高血钾 D.高血磷 E.钙、磷排泄减少 20.糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的错误论点是: A.促进胃酸分泌 B.促进胃蛋白酶分泌 C.减少胃粘液生成 D.直接损伤胃粘膜 E.减弱PGs的胃粘膜保护作用 21.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是: A.增强机体对疾病的防御能力 B.增强抗菌药物的抗菌活性 C.增强机体应激性 D.抗炎、抗毒、抗休克、缓解严重症状 E.拮抗抗生素的副作用 22.感染中毒性休克使用糖皮质激素治疗时,应采用: A.大剂量肌内注射 B.小剂量反复静脉点滴给药 C.大剂量突击静脉给药 D.一次负荷量肌内注射给药,然后静脉点滴维持给药 E.小剂量快速静脉注射 23.糖皮质激素引起的负氮平衡可选