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欢迎各位的光临 阅读MRI图像基础知识简介 磁共振的临床应用范围 神经系统 骨关节系统 体部成像 腹部 盆腔 肺部 心脏 血管系统 目 的 神经系统 — Propeller HD 3T磁共振的临床应用 磁共振可以进行横断面、冠状面、矢状面及任意断面的图像观察 常用磁共振序列概述 常用MRI序列 所谓的加权就是“突出”的意思 T1加权成像（T1WI）:突出组织T1弛豫（纵向弛豫）差别 T2加权成像（T2WI）:突出组织T2弛豫（横向弛豫）差别 在任何序列图像上，信号采集时刻横向的磁化矢量越大，MR信号越强 图像特点 T1WI 短TR、短TE 组织的T1越短，信号就越强(越白)；组织的T1越长，信号就越弱（越黑）。 T2WI 长TR、长TE 组织的T2越长，信号就越强（越白）；组织的T2越短，信号就越弱（越黑）。 质子密度加权像 长TR、短TE 组织的质子密度越大，信号就越强（越白） ；质子密度越小，信号就越弱（越黑） 。 图像特点 FLAIR序列 (Fluid Attenuation IR) （水抑制序列）－液体信号（自由水）被抑制，从而突出其他组织。常用于对CSF抑制。 STIR或FS序列（脂肪抑制序列）－对脂肪进行抑制 T2WI and FLAIR （脂肪抑制） 常用序列简介 DWI序列（弥散加权）－ 最主要用于急性或亚急性期脑梗塞的显示 D W I 发病3小时的脑梗死 全方位观察血管 MRV（磁共振颅内静脉成像） 正常组织的MR信号特点 水 脑皮质 脑灰质 脂肪与骨髓组织 肌肉组织 骨骼组织、钙化 气体 血流 水 自由水－具有较高的自然运动频率－长T1（低信号）、长T2信号（高信号） 结合水－依附在运动缓慢的较大分子蛋白质周围构成水化层－接近Larmor共振频率－短T1（信号增高） 脑 组 织 在CT图像上，脑灰质的密度较脑白质高 在MRI图像上，成人脑灰质的T1、T2值均长于脑白质，故T1WI上脑灰质的信号较低，脑白质的信号较高；T2WI上脑灰质的信号高于脑白质 脂肪与骨髓组织 脂肪具有较高的质子密度，具有非常短的T1值，表现为短T1、长T2和高PD，所有加权像为强信号 骨髓内含脂肪多，呈高信号 MRI与CT的差别 肌肉组织 肌肉组织所含的质子密度明显少于上述脂肪和骨髓组织，且具有较长的T1和较短的T2驰豫特点。所以在T1加权像上，信号强度较低，影像呈灰黑色。随着短T2的弛豫特点，信号强度增加不多，影像呈中等灰黑色 呈中等信号(黑灰或灰色) 韧带和肌腱组织的质子密度低于肌肉组织，该组织也具有长T1和短T2弛豫特点，其MR信号无论在T1或T2加权像上，均表现为中低信号 骨骼组织 骨皮质内所含的质子密度很小，MR信号非常弱，无论在T1加权或T2加权扫描，均表现为黑色低信号 钙化软骨的质子密度特点与骨皮质相同，所以也表现为黑色低信号 组织内出现其他钙化，无论其形态或大小，一般均呈现为与钙化软骨相同的组织影像特点 软 骨 组 织 纤维软骨组织内的质子密度明显高于骨皮质和钙化软骨，且组织具有较长的T1和较短的T2弛豫特征，但因其具有一定的质子密度，故在T1或T2加权像上，信号强度不高，呈中低信号 透明软骨内含有75%－80%的水份，具有较大的质子密度，并具有较长的T1和长T2弛豫特征。在T1加权像上，因T1值长，所以信号强度较低。而在T2加权像上，因T2值长，信号强度明显增加。 气 体 各序列均呈低（无）信号 肺部病变MRI显示欠佳 血 流 由于“流空效应”为低(无)信号，当流 速慢或不规则血流，血管内信号增加不均匀 常见组织信号特点 病理组织的MR信号特点 不同的病理过程，病理组织有不同的质子密度、T1及T2弛豫时间 采用不同的脉冲序列，将表现出不同的信号强度 掌握信号变化特点，有助于判别大体的病理性质，部分作出定性诊断 脑水肿 血管源性水肿 细胞毒素水肿 间质性水肿 血管源性水肿 最为常见的脑水肿 常见于肿瘤及炎症 病理生理基础－血脑屏障破坏，血浆由血管内漏进入细胞外间隙 主要发生在脑白质内，结构致密的脑灰质通常不易受影响 典型呈手指状分布于脑白质之中 水肿液体中自由水含量高，T1 和T2时间均延长（长T1、长T2） Gd-DTPA增强扫描，水肿区无异常对比增强 脑转移瘤 细胞毒素水肿 由于缺氧使ATP减少，钠-钾泵功能失常，钠与自由水进入细胞内，造成细胞肿胀，细胞外间隙减少所致 细胞毒素水肿常见于急性脑梗塞的区域，使脑白质与脑灰质同时受累 急性脑梗塞有时在T2加权图像上，其边缘部