职业病分类和目录分析报告.pptVIP

职业病目录的概念  职业病不仅仅是一个医学术语，更是一个法律术语。职业病有明确的责任主体，各国普遍将其纳入法律管理范畴，按无过失赔偿性疾病管理。 职业病目录（occupational diseases list）：职业病目录是一组因接触职业性有害因素所引起的疾病。是国家或其他组织通过法律或其他形式对职业病进行的定义、分类。 制定职业病目录的目的是及时发现职业病，使受害者得到适当补偿；指导用人单位及时采取预防控制措施，消除或减少职业活动中所产生的职业有害因素对其他工人的伤害。 职业病目录的概念 自德国工人赔偿法将职业病作为赔偿性疾病以来，职业病目录已普遍被各国视为职业病的赔偿标准。 职业病目录还作为职业病报告、登记和诊断的指南。 职业病目录影响着国家和企业的职业病预防策略，在防治职业病方面发挥重要的作用。 制定名单不仅是单纯的技术问题，也是一个复杂的社会问题。 由于社会、经济发展水平不同，不同国家和地区对职业病的认定及认定方式有所不同，选择的职业病名单制度也不同。职业病目录反映该国社会、文化和技术背景及其赔偿制度。  初起阶段 1951年政务院颁布《劳动保险条例》，将职业病纳入劳动保险范畴。 1953年发布《劳动保险条例若干修正的决定》及《劳动保险条例实施细则修正草案》。 1957年卫生部颁发《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》，附《职业病名单》，列入14种职业病： 职业中毒、尘肺、热射病和热痉挛、日射病、职业性皮肤病、电光性眼炎、职业性难听、职业性白内障、潜涵病、高山病和航空病、振动性疾病、放射性疾病、职业性炭疽及职业性森林脑炎。 我国职业病目录的沿革 名单特点 形成我国职业病名单的基本框架，奠定了我国职业病目录的赔偿性定位，即：适应《劳动保险条例》实施，合理解决患有职业病职工的待遇问题。 规定了职业病名称；致病的职业毒害和工作环境；该种职业病的主要工种举例。 我国职业病目录的沿革 发展阶段 1963年1月8日，卫生部复函山东省卫生厅，职工感染布氏杆菌病，可按职业病处理（卫干字[63]5号） 1964年，根据第二届全国人民代表大会第四次会议第79号提案，劳动部、卫生部、全国总工会将煤矿井下工人滑囊炎试列为职业病（中劳护字[64]第121号） 1963年国家经委复函煤炭部，经卫生部门鉴定，同意将“煤肺”按职业病处理（经企饶字[63] 893号） 1974年，卫生部复函上海卫生局，同意将接触炭黑引起的尘肺列入职业病范围（卫防字[74]848号） 1979年，卫生部复函六机部，同意将船厂电焊混合尘肺列为职业病，其它行业从事电（气)焊作业引起肺纤维化病变者可按此办理（卫工字[79]196号） 我国职业病目录的沿革 改革开放以来，57版《名单》以及之后增补的职业病已经不能适应需要，1987年，卫生部等颁布《关于修订颁发《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》的通知) ，正式公布调整修订后的职业病名单。（卫防字60号，1987） 重点解决：职业病定义、适用范围、覆盖职业病种类少且规格不一致以及疾病命名欠妥等问题。 修订后的名单包括9类102种： 尘肺（12种）、职业中毒（51种）、物理因素职业病（9种）、职业性传染病（3种）、职业性皮肤病（7种）、职业性眼病（3种）、职业性耳鼻喉疾病（2种）、职业性肿瘤（8种）、其他职业病（7种）。 我国职业病目录的沿革 首次对职业病进行分类，形成9大类分类模式。 按病因:职业中毒、物理因素职业病、职业性传染病 按靶器官:尘肺、职业性皮肤病、职业性眼病及职业性耳鼻喉疾病 按致癌作用:职业性肿瘤 对暂时不好归类的分类为其他职业病。 将原名录分列的热射病和热痉挛、日射病、 潜涵病、高山病、航空病、 振动性疾病、放射性疾病归类为物理因素职业病。 我国职业病目录的沿革 将职业病种细化增加到99种。 化学物质引起的职业中毒50种 尘肺病12种 职业性放射病4种。 职业性皮肤病6种病。 职业中毒和职业性皮肤病设立开放性条款3种。 规范职业病名称： 潜涵病改为减压病 高山病改为高原病 职业性难听改为噪声性耳聋 将热射病和热痉挛、日射病统一归类为中暑。 我国职业病目录的沿革 依法管理阶段 2001年全国人大常委会第二十四次会议审议通过《职业病防治法》，明确《职业病目录》有卫生部会同劳动部门联合制定发布。 为配合职业病防治法的实施，卫生部对87版《目录》进行了修订，联合劳动部发布《关于印发＜职业病目录＞的通知》（卫法监发[2002]108号）。 在职业病分类方面突出我国特色 将职业性放射性疾病单独列出，职业病分类增加到10大类。 职业性放射性疾病从4种增加到10种，增