人体营养状况的测定和评价考题教案解析.ppt

第二章 人体营养状况的测定和评价 第一章?人体营养状况的测量指标与评价 *人体营养状况的测定和评价==四个方面 一般通过膳食调查 人体测量和资料分析 人体营养水平的生化检验 营养不足和缺乏的临床检查 体格测量的标准化 有关概念： ——精确度：又称精密度，指以最小的差异重复测定一个个体的能力。 ——准确度；指测定值和“真值”相同的程度，即以尽可能的程度使所测值代表真实值的能力。 ——真值：又叫真实值，是最能反映被测个体体格的值。实际工作中，常将最有经验的调查人员所谓的数值，或者是多人多次测定同一个体的平均数值作为近似的“真值”。 工作程序 1 准备 2 填表 3 测量 4 计算监督员测量数据 5数据计算 6比较 7评价 8标准化的使用 第二节 体格测量结果的评价 一 成人体型的判断 1 体质指数法（BMI) 一 成人体型的判断 2 理想体重(ideal weight) 理想体重(kg)=身高(cm)-105(Broca改良公式) 理想体重 ±10% 正常 ±10%～20% 超重或瘦弱 ±20%为 超重或极瘦弱 一 成人体型的判断 3 Vervaeck指数： Vervaeck指数={[体重(kg)+胸围(cm)]/身长(cm)}×100。用于衡量青年的体格发育情况。 4 腰围 （WC) 男性=85,女性=80为肥胖 5腰臀比（WHR) 男性=0.9,女性=0.85为腹型肥胖 1 常用指标 3岁以下：标准体重(kg)＝年龄(岁)×2＋7 3～青春前期：标准体重(kg)＝年龄(岁)×2＋8 身高＝年龄(岁)×7＋70 BMI 身高BMI Kaup指数＝[体重(kg)/身高(cm)2]ｘ104。 Rohrer指数=[体重(kg)/身高(cm)3]ｘ107。 二 儿童体格发育评价 2 评价标准 标准差法 Z分法 百分位数法 中位数百分比法 已知8岁的男孩体重中位数值26.7kg，标准差2.1kg，身高的中位数值132.9cm，标准差4.2cm。 98cm身高男孩的体重中位数是24.9kg，标准差是1.1kg。 某男孩实际测量身高98cm，体重23kg，请用中位数法的每一项指标进行计算和评价，并作出综合的评价。 1.中位数百分比法： （1） 参考标准体重（WT/A）中位数（%） =23kg/26.7*100%=86%在75%-89%之间，属于Ⅰ营养不良； （2） 参考标准身高（HT/A）中位数（%） =98cm/132.9*100%=73%在85%之间，属于Ⅲ营养不良； （3）身高别体重中位数百分比法评价营养状况： = 23kg/24.9*100%=92.4%在90%-110%之间，营养状况属于适宜； 2.标准法评价： （1）X-1个标准差=26.7-2.1 = 24.6 Kg X-2个标准差=26.7-2.1×2 = 22.5 Kg 该男孩世纪体重为23kg，根据标准，属于“中下等” （2）Z评分 =（儿童测量数据-参考标准中位数）/参考标准的标准差 2.标准法评价： 年龄别身高Z评分（HAZ） =（98-132.9）/4.2=-8.3-2，按标准属于“成长迟缓 年龄别体重Z评分（WAZ） =（23-26.7）/2.1=-1.8(在-2到+2之间)，按标准属于“正常”； 身高别体重Z评分（WHZ） =（23-24.9）/1.1=-1.7-2，按标准属于“正常”。 综合以上评价结果：WT/HT正常，HT/A明显偏低，表明该8岁男孩长期慢性营养不良。 六、已知4岁男孩 体重中位数值16.7kg，标准差2.1kg; 身高中位数值102.9cm，标准差4.2cm; 身高94cm的男孩体重中位数值13.9kg,标准差1.0kg。 现测得某4岁男孩身高94cm，体重12.0kg 。 1.请写出国际上常用的3种标准差法的定义及中等.中下和下等范围的标准，并评价该男孩的测量值。 2. 请判断该男孩营养不良的程度和急.慢性情况。 六、参考答案：（20分，每种6分，评价2分） 1.1）体重不足（6分，定