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消化科出院指导 目录 胃、肠炎出院指导（附常用药物使用方法） 消化性溃疡出院指导 溃疡性结肠炎出院指导 肝硬化出院指导 肝性脑病出院指导 急性胰腺炎出院指导 上消化道出血出院指导 胆囊炎、胆石症急性发作出院指导 反流性食管炎出院指导 原发性肝癌出院指导 结核性腹膜炎出院指导 肠梗阻出院指导 十三、胆道术后出院指导 十四、胃、十二指肠镜检查 胃、肠炎出院指导 1、疾病知识指导：向病人及家属介绍本病的有关病因，指导病人避免诱发因素。保持良好的心理状态，平时生活要有规律，合理安排工作和休息时间，注意劳逸结合，积极配合治疗。 2、饮食指导：加强饮食卫生和饮食营养，养成有规律的饮食习惯；避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料；嗜酒者应戒酒，防止乙醇损伤胃黏膜；注意饮食卫生。 3、用药指导：根据病人的病因、具体情况进行指导，如避免使用对胃黏膜有刺激性的药物，必须使用时应同时服用制酸剂或胃黏膜保护剂；介绍药物的不良反应，如有异常及时复诊，定期门诊复查。 附：常用消化科药物使用方法 1、促胃动力、保护胃黏膜的药在饭前30分钟服用，如莫沙必利一日三次，一次一片；复方谷胺酰胺颗粒一天三次，一次一包冲服。 2、抗酸药餐后1到2小时服用，如铝镁加混悬液一日三次，一次一袋。 质子泵抑制剂每日晨一片餐前服用，如雷贝拉唑钠肠溶胶囊，泮托拉唑钠胶囊。 3、促消化药饭后服用，如复方消化酶胶囊一日三次，一次1-2粒；健胃消食口服液一日三次，一次喝一支；肠胃康分散片一日三次，一次4-6片。 4、调节肠道菌群，美常安一日2-3次，一次1-2颗。 5、抗幽门螺杆菌（HP）药,如克拉霉素一日两次，一次两片。 6、治疗便秘，如乳果糖一日三次，一次2-3袋;便塞停（比沙可啶肠溶片）一日一次，一次1-2片。 7、治疗腹泻，如蒙脱石散一日三次，一次一袋，饭前服用。 消化性溃疡出院指导 1、饮食指导 （1）禁食油煎、油炸食物及辣椒、芥末、醋、浓茶、浓咖啡、酒类及过热、过甜的食物。 （2）溃疡病病人饮食不宜过饱。 （3）养成规律的定时进餐，急性发作期，每日进餐5-6次，症状控制后再改为正常的一日三餐。 （4）溃疡病病人要避免急食，进食要多加咀嚼。 （5）戒烟酒。 2、出院指导 （1）出院后病人要按医嘱服药，并坚持全程服药。 （2）保持生活规律，按时休息，避免精神过度紧张和劳累。 （3）溃疡病患者如有幽门螺旋杆菌感染，就必须接受正规抗幽门螺旋杆菌治疗，坚持服药，不能随意停药。 （4）注意保暖防寒，即使在夏天，也要少吃冷饮和冰箱内直接取出的食物。 溃疡性结肠炎出院指导 1、饮食指导 （1）应食细软、容易消化并富含高热量、高蛋白的饮食，如稀粥、面条、鸡蛋羹、各种新鲜蔬菜和水果。 （2）禁食油煎、油炸食物及辣椒、芥末、醋、浓茶、浓咖啡、酒类及过热、过甜的食物。 （3）避免进食纤维多的食物如芹菜、玉米。 （4）少量多餐，每日进餐5-6次。 2、病人要严格按时服药，不要擅自减量停药。 3、服用柳氮磺氨吡啶及激素引起肝脏损害和白细胞减少，应按医师要求到门诊复查。 4、避免到公共场所，防止感冒 5、吸烟促进肠蠕动加快，应鼓励病人戒烟。 肝硬化出院指导 1、饮食指导 （1）卧床休息，保证充足的睡眠。 （2）给高热量、高蛋白、高维生素，适当脂肪的饮食。禁烟酒和忌食刺激性、粗糙的食物，多食新鲜蔬菜水果。 （3）合并浮肿腹水，应低盐饮食，每日限钠3-5g/日。 （4）如肝功能显著减退或肝性脑病先兆时，应严格限制蛋白质的摄入量，每日蛋白质的摄入量不超过30%。 （5）如有食管，胃底静脉曲张时，应禁食粗簉的食物，以免划破血管引起出血，如花生、梨、瓜子等。 （6）遇有合并出血，应禁食。 2、合理安排休息时间，保证充足的睡眠，防止便秘。 3、避免应用对肝脏有害的药物，注意勿滥用“保肝药物”，以免加重肝脏负担。 4、保持正确的饮食原则，严禁饮酒和吸烟，避免诱发食管静脉破裂的因素，如粗糙食物、剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。 5、注意保暖，防止感染。 6、疾病恢复期应定时复诊和检查肝功能。 肝性脑病出院指导 1、疾病知识指导：向病人和家属介绍肝脏疾病和肝性脑病的有关知识，指导认识肝性脑病的各种诱发因素，要求病人自觉避免诱发因素，如限制蛋白质的摄入，不滥用对肝有损害的药物，保持大便通畅，避免各种感染，戒烟酒等。 2、用