心理咨询与心理治疗技术报告.docVIP

心理咨询与心理治疗的异同 心理咨询？ 心理咨询(psychological counseling):心理咨询师运用心理学原理和技术来协助当事人解决心理困扰的活动过程. 心理治疗？ 心理治疗(psychotherapy):心理治疗师帮助当事人克服心理障碍和心理疾病的过程。 相同：A二者所采用的理论和方法常常是一致的；B二者进行工作的对象常常是相似的；C在强调帮助来访者成长和改变方面二者是相似的；D二者都注重建立帮助者与求助者之间的良好的人际关系，认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。 差异：A起源，心理治疗发源于欧洲，从精神病学发展出来;心理咨询发源自美国主要从职业指导发展出来；B工作对象不同；C从业人员；D工作的侧重点；E工作目标 心理咨询产生的历史背景 1、19世纪中期的工业革命给整个社会结构、生产关系、伦理道德、人的社会地位以及相应的各种社会生活带来了翻天覆地的变化。以及战争的影响。1896年维特曼在宾夕法尼亚建立了世界上第一个心理诊所。 2、心理学科本身的发展（冯特、高尔顿、詹姆斯、佛洛伊德） 3、关于人类本性的一般理论的发展（理性——非理性） 1、职业运动的开展（1908年帕森斯创立了职业指导机构——波士顿职业局） 2、心理卫生运动的掀起（比尔斯（1876年生）18岁就读耶鲁大学时精神失常，三年后病愈，著《自觉之心》，1909年在纽约成立了美国第一个心理卫生领导机构——”美国全国心理卫生委员会”） 3、一种非医疗的、非心理分析式的心理治疗模式的诞生（1942卡尔罗杰斯的《咨询和心理治疗标志着心理咨询新时代的到来》，扩张心理咨询的领域到人生的各个领域包括了变态行为问题） 4、各种社会的、经济的因素促进了心理咨询的发展（二战退伍军人、民众需要心理咨询） 5、佛洛伊德精神分析运动的影响 咨询前的准备 第一节 心理咨询的要素 1、咨询师：心理咨询师的角色与条件 科学+艺术 2、咨询环境：咨询室的空间、咨询室的温度、咨询室的光线、咨询室的座位安排（两把椅子的距离因人而异，取决于咨询师的文化背景和个人风格。不能太近。咨询师的椅子离门较近;注意：不能在办公桌上摆放家人的照片或私人物件避免选用暴力、性或痛苦题材的图片。) 3、物品及文件准备：面巾纸、饮用水、时钟、录音笔、相机 4、文件：咨询记录表、心理测量量表 第二节 心理咨询的设置 1、保密原则的设置：消除来访者的后顾之忧；咨询师的职业道德（保密的例外：有明显的自伤或伤害他人的倾向） 2、时间的设置：咨询时间的设置采用预约制；每次咨询时间为:50~60分钟；迟到或不能咨询（提前一两天告知） 3、费用的设置：固定的收费标准；初次访谈开始阶段就明确告知；学校和社会群体的收费 4、咨询师的信息设置：真实地告知来访者下列信息：咨询师个人的学习背景介绍、专业介绍、咨询专长 5、转介的设置：咨访双方不匹配、心理咨询范围之外 第二章 初次访谈 第一节 预约(初次咨询约定一个咨询师可以接受的时间) 1、电话预约： 2、咨询室预约：登记表的填写、.日程约定 第二节 初诊接待 一、接待 (一)直接在咨询室接待 (二)在咨询室外（保护来访者隐私的一种自我介绍法；注意：握手的问题） 如何开始初次访谈的最初时刻？ 1、最好采用开放式提问 2、设定家长式关系的基调，而非合作关心（注意：隐藏承诺，暗示家长式关系，容易引起来访者退行。） 3、引起防御的开场白（注意：敏感问题，刺激来访者对咨询感到羞耻，对问题产生掩饰） 4、促成讨论的开场 5、避免防御的开场白 开始访谈中要注意的点 与咨询师相关：语速适中、仪态大方、情绪稳定、有信心 与来访者相关：1.确定来访者是否愿意接受咨询。（主动求诊；被动来诊：期望过高或半信半疑。讲清咨询师和来访者应承担的责任和义务，争取其积极参与。）2.全面了解来访者信息。力求详尽，可以通过与来访者交谈也可以与知情者交流获得。保证资料客观、真实、可靠。3.会谈中的行为观察仪表：发型、衣着、个人卫生。举止：紧张、退缩、攻击性、防御性。姿势：坐直还是背靠椅子语言：愉快、沉默、悲伤。人际距离：远还是近眼神：对视，回避，漠视，怒视。 强调保密原则 达成协议：同意咨询、同意约定时间、同意收费、同意不能到提前告知约定 收集信息 一、要收集的信息 一般人口学信息：个人身份资料；姓名、性别、年龄、职业、收入、婚姻、住址、宗教、教育、联系方式、亲属联系方式等。 个人成长史：婴幼儿、童年期、少年期、青年期、中年期、老年期、个人成长中的重大变化及来访者对其评价 家庭、婚姻和社会关系：家庭方面：父母情况、兄弟姐们情况、子女情况、直系亲属中是否有精神病患者、有无药物滥用者，及来访者对家人的看法。婚姻方面：恋爱婚姻状况、性经历。社会支持方面。 健康和医疗史：来访者精神状态、身体状态、是否有过心理咨询或治疗