急救操作流程要点讲解.docVIP

发 热 的 护 理 流 程 患者出现发热症状： 评估：1、发热起病的时间、季节； 2、起病缓急； 3、发热程度； 4、热型； 5、伴随症状； 6、诊断、治疗与护理过程。 通知医生，做好药物治疗护理 给出相关的护理诊断： 1、体温过高 与病原体感染有关；与体温调节中枢功能障碍有关 2、体液不足 与体温下降期出汗过多有关和（或）体液摄入量不足有关 3、营养失调，低于机体需要量 与长期发热代谢率增高及营养物质摄入不足有关 密切观察病情，警惕婴幼儿高热引起的惊厥，要密切注意 护理措施：1、给予患者心理支持和安慰； 2、严密观察体温变化； 3、降低体温； 4、合理饮食； 5、正确绘制体温单； 6、做好健康宣教及指导。 呼 吸 困 难 的 护 理 流 程 患者出现呼吸困难症状： 评估：1、了解此次发病的原因，有无呼吸道感染等诱因存在； 2、评估属于哪种型态的呼吸困难； 3、协助完善实验室检查及影像学检查。 通知医生，氧气吸入，药物治疗 给出相关的护理诊断：