临床心电图诊断简易表要点讲解.docVIP

临床心电图病种诊断简易表 心电图诊断 诊断特征 注解与书写 窦 性心律 凡由窦房结引起的激动为窦性心律。 各联P-QRS-T波群按规律出现PⅡ、Ⅲ、avF↑，PavR↓，P—P间隔均等。 窦性心动过缓 心律少于60次/分；1、心内因素：心梗，冠心病心肌炎心内膜炎心包炎心肌退行性病变；2、心外因素：反射性迷走N兴奋、体力劳动者、运动员、颅脑疾病、甲状腺功能减退、药物（心得安、新斯得明、麻醉药）等。 窦性心动过速 心率快于100次/分，常见于运动后，甲亢，紧张，发热，贫血，心衰，休克，急性风湿热，心梗，急性心包炎，心肌炎及药物作用（肾上腺素、麻黄素，阿托品）等。 窦 性心律不齐 与呼吸有关，与洋地黄、吗啡有关，与心室有关。 各联P-QRS-T波群按规律出现PⅡ、Ⅲ、avF↑，PavR↓，P—P间隔相差＞0.12″。 窦性停搏 出现窦性心律或交界性逸搏、室性逸搏。洋地黄、奎尼丁过量，风湿热、高血钾，病窦及急性心梗。 在窦性心律之后出现了长时间的平直线，而无P-QRS-T波群，可比两倍的正常心动周期长或短。 游 走 心 律 窦房结内游走 1、与迷走N张力增高有关，与洋地黄过量有关 2、当起搏点由窦房结逐渐移至心房、房室交界区，心率慢，P变为逆行P而P-R＜0.12″。 同一导联中，P波形态、大小略有差异，P--P间期限不一致，均不短于0.1