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- 2016-11-11 发布于湖北
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胃癌病人的护理查房 岳媛 病情概况 患者:胡爱梅,女,59岁 主诉:上腹痛2月 患者自4月份无明显诱因下出现上腹痛,以中上腹及剑突下为甚,呈持续性隐痛,空腹及餐后均加剧,时有解灰黑色便。2014年7月1日胃镜示“胃癌,病理示低分化腺癌。拟“胃癌”收住消化内科。来时生命体征:T:36.2;P:66次/分;R:20次/分;BP:115/70mmHg。 患者入院后完善检查:全胸片、心电图、肺功能、尿常规、大便常规+隐血、肝肾功能、电解质、血脂分析、凝血象未见明显异常。 血常规:淋巴细胞百分比9.5%,中性粒细胞86.6%,红细胞计数3.50*10^12/L,血红蛋白浓度112g/L,血小板总数94*10^9/L。 癌胚抗原:134.1ng/ml,糖类抗原724:18.47IU/ml。 感染性疾病免疫筛查:乙肝表面抗体+,乙肝e抗体+,乙肝核心抗体+。 心脏彩超:肺动脉高压(轻型),三尖瓣少量反流,主动脉瓣少量返流。 腹盆腔CT增强:胃窦部病变,考虑CA可能;双肾小囊肿。 患者确诊“胃癌”于2014年7月10日转入肿瘤外科进一步治疗。 7月15上消化道造影:胃窦CA 患者转入我科后进一步检查无特殊手术禁忌,于2014年7月16日在全麻下行腹腔镜辅助胃癌根治术,术程顺利,术毕麻醉清醒安返病房,切口辅料外观干燥,予以妥善固定引流管镇痛泵持续镇痛。首次生病体征:T:36.6;P:76次/分;R:
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