四川灾后创伤辅导手册(香港)最新版.docVIP

创伤事件 辅导注意事项 (请转发给更多的人)前言 四川省的大地震，牵动了每一个中国人的心，也包括我们。看见那么多的人，正在经历严重的创伤事件，有这么大的心理需求，我们希望通过我们的心理专业网络和知识，为国家尽一点力。 我们已经向国外专家们，包括系统排列及心理治疗界发出咨询请求，有哪些简单、可操作性比较强的方法，能让更加多的人，尤其是想帮助他人，而没有心理治疗、辅导、教育基础的人士，都能应用，让更加多的人受益。 这份资料是在这个背景下编写的，本页下边的日期是本份资料的更新日期，有更新内容的话，日期会不一样。同时，本材料会不断更新。 本材料中的内容，会以尽量简洁、着重步骤重点，如果您想了解理论的话，请参考其它的相关的著作。 在本份材料中，注明了有哪些国外的专家给予了什么意见，我们对他们的贡献，表示衷心的感谢。另外，有些材料是由我翻译，综合总结而来的，我也会注明出处，大家也可以寻找原文参考。另外，也有一部分是我根据自己的经验，编写而成，希望对大家有帮助。 郑立峰 系统排列导师 香港系统排列培训中心 国外专家的意见 部分内容，要点如下： 瑞士社会创伤专家Anngwyn女士： “现在最关键的是解决灾民的生存基本需求，如清洁食水、食物…帮助寻找失散家人等。人们仍然在震惊的状态中，很可能已经跟自己的身体感觉脱离。有可能的话，仅可能把他们投入到援救他人的事情上。使命感可以帮助人们回到清醒专着的状态。” “这不是帮他们发掘情绪反应的时候！要等迟一些，当紧急事态完全受控的时候才可以做这部分工作。现在最重要是每个人都安排做一些事情。” 澳大利亚Chris Walsh心理学博士，系统排列导师 治疗师四大注意事项： 现在切勿鼓励当事人在叙述他们的遭遇和情绪反应，这会增加创伤后压力症的风险，只对当事人有害无益。（原文是一千次说“不” ）。如果当事人真的自己想说，是可以的，除此以外，在这阶段千万不要鼓励。 但这不能把沉痛的哀悼混淆。人们是需要对死难的亲友哀悼的。他们自己的表达方式要被尊重，而不是强迫他们使用其它方式 – 例如，更加强烈的情绪表达。治疗师这个时候最大的力量是“见证”，有同理心的聆听者，能包容自己的情绪，同时包容创伤受害者的情绪。 一种证明有效的方式是“解决方法”导向，而不是“问题导向”。这称为“关键事件压力管理”。这种助人方式是指鼓励当事人讲述他们怎样应对事件，把他们的“能动性”发掘出来，就算是发现一个孩子丢失的玩具，也是很有帮助的。 注意治疗师不要自己替代了当事人的创伤 – 因为发挥同理心跟受了创伤的灾民连接太重，反而自己代入其中，自己受伤。注意要充分休息、运动和静心，才能帮助他人。  创伤后压力症（PTSD）简介 （资料来源：National Institute For Clinical Excellence，提供者：Martin Keuper先生，荷兰） 引发事件 灾难 战争 性暴力,身体或情绪虐待 目击暴力或死亡事件 严重意外 出生时创伤 其它令人感觉害怕、恐惧、无助或感觉到生命受到威胁 有可能是单一事件或持续性的一连串的事件，可能持续几个月甚至数年。 可能受影响成员： 创伤直接受害者 救援人员 目击者 发生率： 大概33%，年龄不限 一般症状: 重复出现创伤时间记忆 恶梦 身体颤抖或发冷汗 部分失忆 或不断思考事件发生的原因，而没有终止。 内疚或羞耻感 焦虑和易怒，难已集中精神和睡眠 日常生活受到冲击，难以跟亲友相处 发生时间 在创伤事件发生后几个星期内发生，有些人会很快过去，有些持续超越一个月以上，就很可能是PTSD。 有些人可能没有任何即时反应，创伤事件后数月或数年，才发现这些症状。 80-90%的PTSD患者还可能有抑郁症、焦虑症等。有可能有人会以酗酒或依赖药物。 患者可能问的问题： 是不是我所有的问题都是因为PTSD？ 我需要什么治疗？ 治疗的方式我有什么选择？ 我需要治疗多久？ 您可以提供什么资料给我的家人？ 视乎情况，有两种常见的方法： 认知行为疗法（针对创伤-Trauma-focused CBT）(译者: 可以应用NLP疗法,两者原理差不多) 重点在处理记忆、思想和感觉。（而不是行为，跟一般的CBT有区别。） （创伤事件发生3个月内） EMDR动眼减敏重整疗法 （译者：NLP中也有类似的方法） 重点在改变对于创伤记忆的感觉。（创伤发生3个月以上。） 创伤事件后，不应马上做创伤事件叙述总结，研究显示这样一来并没有帮助，还可能令人后来感觉更加差。 {译者：除了这两者外，还有一种创伤疗法：身体体验疗法（Somatic Experiencing），非常有效，但要受专业训练。同时，创伤通常会触发家庭问题，家庭系统排列是另外一种非常有效的疗法。} 如果治疗后仍然没有改善，那么可以跟治疗者讨论： 我曾经预期感受跟现在会不一样