16脑脊膜血管脑脊液内分泌摘要.ppt

第二十章脑和脊髓被膜、血管及脑脊液循环 硬膜 dura mater 蛛网膜 arachnoid mater 软膜 pia mater  脑、脊髓被膜 硬膜 蛛网膜 软膜 间隙 一、脊 髓 的 被 膜 硬脊膜外隙 extradural space 硬脊膜外隙 extradural space 位置：为硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的腔隙。 内容：含有脊神经根、椎内静脉丛、动脉、淋巴管和脂肪等，呈负压。 临床应用：进行硬膜外麻醉，可将麻醉药注入此隙，以阻滞脊神经根内的神经传导。 Clinical Notes 终池terminal cistern的位置与临床意义 解剖学基础 临床意义 腰穿的定位 穿过的层次 (2)脑的被膜 硬脑膜 脑蛛网膜 软脑膜 硬脑膜外隙 硬脑膜下隙 蛛网膜下隙 蛛网膜下池 蛛网膜粒 二、脑 的 被 膜 构成 与颅盖、颅底的关系及临床意义 形成的特殊结构 脑膜的血管 硬脑膜外血肿 硬脑膜下血肿 蛛网膜下隙出血 硬脑膜与颅底骨结合紧密，在脑神经出颅处移行为神经外膜，在枕骨大孔周围与硬脊膜相延续。在颅底骨折时易将硬脑膜与脑蛛网膜同时撕裂，导致脑脊液外漏或和脑神经撕裂。如：颅前窝骨折时，出现脑脊液鼻漏，嗅丝撕裂伤产生嗅觉障碍。 大脑镰 、小脑幕 （小脑幕切迹、小脑幕裂孔、小脑幕裂孔疝或海马旁回钩疝）、小脑镰 、鞍膈