2010酸碱平衡摘要.ppt

酸碱平衡紊乱 湖南省儿童医院新生儿科 彭小明 概述 在病理情况下，机体酸性或碱性物质的量发 生变化（过多或过少）而超过机体的调节能力， 或调节功能发生障碍，使血浆pH值超越正常范围称为酸碱平衡紊乱。 人体血液气体和酸碱平衡是机体内环境稳定的重要方面。 在呼吸道疾病时，二氧化碳的蓄积可导致呼吸性酸中毒 较长时间的组织缺氧，可引起细胞无氧代谢的增强，组织内乳酸等代谢产物积滞，引起代谢性酸中毒。 2. 动脉血氧分压(PaO2) 指动脉血浆中物理溶解的氧分子所产生的压力，是反映机体氧合情况的重要指标。 氧在肺泡与CO2交换后进入血液，小部分以物理状态溶于血浆中，大部分与Hb结合成HbO2转运到组织供其利用。 新生儿出生时PaO2很低，出生后迅速上升，在生后24小时内，新生儿PaO2波动较大，在24小时后相对稳定。 5 、阴离子间隙（AG） 概念：血浆中未测定阴离子（UA） 　 　　　与未测定阳离子（ UC）的 差值。 Na++UC=HCO3- +Cl-+UA AG=UA-UC AG = Na+-( HCO3- +Cl-) = 140 - (24 +104) = 12 mmol/L 正常值：10～16mmol/L 意义：反映代谢因素