Loewenstein认知功能评定表(LOTCA)技术方案.docVIP

Loewenstein 认知功能评定表(LOTCA) 患者姓名:_______ 性别：________ 年龄：________ 病案号:_________________ 项目 项目类别 分数区间 评 评 评 年 月 日 年 月 日 年 月 日 定向 1. 地点定向(OP) 1-8 2. 时间定向(OT) 1-8 视知觉 3. 物体识别(OI) 1-4 4. 形状识别能力(SI) 1-4 5. 图形重叠识别(OF) 1-4 6. 物体一致性识别(OC) 1-4 空间知觉 7. 身体方向(SP1) 1-4 8. 与周围物体的空间关系(SP2) 1-4 9. 图片中的空间关系(SP3) 1-4 动作运用 10. 动作模仿( P1) 1-4 11. 物品使用( P2) 1-4 12. 象征性动作( P3) 1-4 视运动组织时间 13. 复绘几何图形( GF) 1-4 14. 复绘二维图形( TM) 1-4 15. 插孔拼图( PC) 1-4 16. 彩色方块拼图(CB) 1-4