教学目标 尿液的形成与尿液检验的目的; 尿液标本采集与处理; 尿液的理学检查。 当血液流经肾小球毛细血管时,除了血细胞和大部分血浆蛋白外,其余成分被滤入肾小囊腔形成原尿。 葡萄糖、小分子蛋白质、氨基酸、乳酸、肌酸几乎全部被重吸收。 HCO3-、K+、Na+、Cl- 、Ca2+等大部分离子及水被重吸收。 肌酐几乎不被重吸收。 肾小管上皮细胞将其细胞内的代谢产物分泌到管腔内,以及将血液中的某些物质排泄到管腔中的过程。 血浆、原尿和终尿成份比较 当肾小球或肾小管发生病变时,尿液中的葡萄糖含量和蛋白质含量会发生什么改变? 尿量 尿液外观 尿液比重 正常成人 1000-2000 ml/24h 儿童 500-1000 ml/24h 婴儿 100-150 ml/24h 新生儿 30-60 ml/24h 尿液外观包括尿液颜色和透明度; 尿色随尿量的多少、饮食(酸度)、药物及病变而改变; 透明度可分为清晰透明、轻度混浊、混浊、明显混浊四个等级; 正常新鲜尿液为淡黄色、清晰透明。 胆红素尿:阻塞性黄疸等。 乳糜尿:丝虫病感染。 脓尿:尿中含白细胞、脓细胞。 盐类结晶尿:尿酸盐、磷酸盐等。 病例讨论 某尿液标本采用干化学试带法测定尿比重为1.030,折射仪法测定为1.072,
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