颈部-孙臣友摘要.ppt

* ★ 甲状腺 Thyroid gland 位置 两侧叶：位于喉下部和气管上部的前外侧，上端达甲状软骨中部，下端至第6气管软骨 峡：位于第2～4气管软骨前方 * 被膜 假被膜（甲状腺鞘）False capsule 气管前筋膜包裹甲状腺形成 甲状腺悬韧带：将甲状腺连于甲状软骨、环状软骨和气管软骨上。因此，吞咽时甲状腺可随喉上、下移动 真被膜（纤维囊） True capsule 甲状腺的外膜 囊鞘间隙：血管、神经、疏松结缔组织及甲状旁腺 * 毗邻 前面：皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群及气管前筋膜 后内侧：喉与气管、咽与食管以及喉返神经 后外侧：颈动脉鞘及颈交感干 临床：甲状腺肿大 向后内侧压迫，可出现呼吸和吞咽困难以及声音嘶哑等 向后外方压迫交感干时，可出现瞳孔缩小、上睑下垂（眼裂变窄）及眼球内陷等，称谓Horner综合征 * ★ 甲状腺的动脉 Arteries of thyroid 甲状腺上动脉 Superior thyroid a. 起自颈外动脉 伴喉上神经外支行向前下方，至侧叶上极附近分为前、后两支，分布于侧叶 甲状腺下动脉 Inferior thyroid a. 起自锁骨下动脉的分支甲状颈干 至C6平面弯向下内，经颈动脉鞘的后面至甲状腺侧叶下极的后面，分布于甲状腺、甲状旁腺、气管和食管等处 * ★ 思考题 颈动脉三角和肌三角的境界和内容； 颈深筋膜的名称