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- 约 62页
- 2016-04-23 发布于湖北
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老年痴呆的护理 病 例 近两三年来,老张感到记忆力越来越差。首先出现的是很难记起朋友孩子的名字,后来整整一年的时间里她彻底忘记了自己亲手编织的毛衣。为了防止自己忘记重要的事情,她把事情记在笔记本上。她不断的告诉自己,这是因为自己年纪越来越大了。但是,随后她发现自己还出现了其它问题——有时需要使劲去想以前一直知道的词语,她开始担心自己是不是快要变成老糊涂了。最近,当老张与朋友进行交谈时,她意识到自己的问题不仅仅是偶尔忘记一个名字这么简单,她有点弄不清谈话的内容了。 流行病学 主要内容 痴呆的分类 根据病因不同可以分为四种类型: 1.阿尔茨海默病(AD,简称老年性痴呆) 2.血管性痴呆(VD,多梗塞性痴呆) 3.混合性痴呆(MP) 4.其他类型痴呆(外伤,颅内血肿) AD的病理生理 在神经细胞之间形成大量以沉积的β淀粉样蛋白(β-amyloid, Aβ)为核心的老年斑(senile plaques,SP) AD特征病理改变 SP是神经细胞外的斑块状沉积,其核心含有淀粉样肽,并围绕变性的轴索、树突突起、类淀粉纤维和胶质细胞及其突起。 AD特征病理改变 NFT是由异常细胞骨架组成的神经元内包涵体,在锥体细胞中呈火舌样,在脑干神经元中呈线球样改变。 大体标本---大脑皮层普遍萎缩 血管性痴呆VD VD是指由各种脑血管病导致脑循环
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