职业健康监护摘要.ppt

分级的责任----职业卫生监督机构----能力？ 没在标准中的因素——专家评估 因素、人群界定的一些规律 作业场所分级确定体检周期：汞、砷、氯乙烯、丙烯酰胺、 粉尘 所有类型都有岗前体检——禁忌证必有 应急健康检查——有急性毒性或健康影响（42种） 只有急性毒性或健康影响，没有离岗体检（2 7种） 只有慢性毒性或健康影响，没有应急健康检查 既有慢性，又有急性：岗前、在岗、离岗、离岗后、应急 离岗后有1 0种：锰、铍、镉、铬、砷、联苯胺、氯甲醚、焦炉逸散物、粉尘（致尘肺）、高气压——特点？ 生物标志物 生物监测增加（1 6种） 分类未变：接触标志物、效应标志物 定义更准确 生物标志物（续） 外源物质：血铅或尿铅 代谢产物：尿酚 与靶分子相互作用：血ZPP 生化：乙酰胆碱酯酶 生理：脑干诱发电位 行为：神经行为核心测试组合 报告与评价 报告种类：总结报告、个结论报告、职业健康监护评价报告 个体结论报告的提交：一式两份（用人单位、个人）----《职业病防治法》36条告知义务——具体操作 结论中的“复查”——限于目标疾病 体检总结报告的定义 附录E监护评价报告 动态观察（年限？资料来源？） 结构四部分：总论（背景、依据、目的、范围、方法、质控）、内容（监护基本情况、人群、因素与防护、管理水平、健康损害与职业接触相关性、危害程度分析与评价)、结论、建议 资质 个体与因素关联性 因素对健