高脂血症的防治-6.22摘要.ppt

我又看见一个年轻的生命去了，他走了，一切都空了，不再有了…… 娱乐圈名人猝死引起对健康的关注 我们的生命非常脆弱 据最新统计中国内地每10个成年人中就有2个心血管疾病，每年死亡300万，平均每10秒钟死亡一例 心脑血管疾病严重威胁着我们的生命…… 盘点中国人自杀式饮食习惯 盘点中国人自杀式的生活方式 “黑白颠倒” 焦虑 吸烟 饮酒 不运动 食物过细 夜生活过多 钱多没有错生活富裕没有错错在没有健康的生活方式孩子没有错错在无知 没有科学的养育知识 主要内容 什么是血脂 什么是高脂血症 高脂血症与动脉粥样硬化 高脂血症的防治 血脂正常值及意义 四项指标： 总胆固醇（TC） 2.8-6.0 mmol/L 甘油三酯（TG） 0.5-2.3 mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 1.39-4.9 mmol/L 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 1.2-1.55 mmol/L 血脂四指标 各有各意义，形成血栓的“核心”是低密度脂蛋白胆固醇，所以是最受关注的一个指标 胆固醇(TC ) 主要：来自人体自身的合成：有4/5在体内代谢产生(乙酰CoA（乙酰辅酶A）是胆固醇合成的直接原料，它来自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代谢产物)。 次要：食物中补充：有1/5需从食物补充( 饮食中的胆固醇主要来自蛋黄、动物脂肪、动物内脏、鱿鱼、虾等 )，从食物中摄取胆固醇200mg/人/天，即可满足身体需要，建议每天摄入50mg~300mg为佳。 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的作用 抗动脉硬化作用 HDL颗粒具有胆固醇逆转作用 HDL能抑制LDL氧化 能刺激内皮细胞合成前列腺素，保护内皮防止血栓。 抑制平滑肌细胞增生 抗炎作用 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） HDL-C与LDL-C的双向运转作用 保持动态平衡 相互制约 满足机体需要 避免组织内积聚过多的胆固醇 甘油三酯（TG） 主要来源于食物。甘油三酯是人体内含量最多的脂类 人体自身合成：可利用甘油、糖、脂肪酸和甘油一酯为原料合成甘油三酯。甘油三酯的合成速度可以受激素的影响而改变，如胰岛素可促进糖转变为甘油三酯。 高脂血症的防治 什么是血脂 什么是高脂血症 高脂血症与动脉粥样硬化 高脂血症的防治 高 血 脂 血脂是血清脂类的总称，最常查的项目包括： TC （总胆固醇 ）：正常2.86-5.98mmol/L TG（甘油三酯） ：正常0.22-1.21 mmol/L HDL-Ch（高密度脂蛋白-胆固醇）：正常0.78-2.2mmol/L LDL-Ch （低密度脂蛋白-胆固醇） ：正常1.56-5.72mmol/L 采血时注意：1、空腹12小时 2、采血前的最后一餐忌用高脂食物及喝酒 3、检查血脂异常，应间隔一段时间后，再次复查 4、因采用的试剂不同，各医院测出的结果有误差，其诊断应有专业医生确定 LDL-Ch 多了极易吸附在动脉血管壁上，就会堵塞“马路”，是心 脑血管病的元凶; HDL-Ch是“清道夫” 哪些人易患高脂血症 1）有高血脂家族史的病人 2）肥胖者 3）中老年人 4）绝经后妇女 5）35岁以上长期大鱼大肉高脂、高糖饮食者 哪些人易患高脂血症 6）长期吸烟、酗酒者 7）不爱运动者 8）患有高血压、 糖尿病、冠心病、中风、脂肪肝病者 9) 生活无规律、情绪易激动、精神长期处于紧张状态者 合并哪些因素增加心血管疾病危险？ 用于评价心血管病综合危险的主要危险因素（除血脂异常外） 高 血压 （BP≥140/90）mmHg或接受降压药物治疗 吸 烟 低HDL-C ＜1.04mmol/L(40mg/dl) 肥 胖 （BMI ≥28kg/m2） 早发缺血性心血管病家族史 （一级男性亲属发病时＜55岁，一级女性亲属发病时＜65岁） 年 龄 （男性≥45岁，女性≥55岁） 我国高血脂的现状 调查显示 我国血脂异常患病人数已高达1.6亿，35岁以上的人群中有2500万人同时患有高血压和高脂血症。 我国每年有250万至300万人死于心血管病，已成为人类主要死亡原因。 我国对12个大城市调查显示，血脂水平控制达标的只有5%，冠心病控制达标的只有16.6%。 我国对33名市民进行了问卷调查显示，39.4%的市民不知道或未听说过高血脂，60%的市民认为食用油腻且富含胆固醇的食物会导致高血脂  高脂血症的防治 什么是血脂 什么是高脂血症 高脂血症与动脉粥样硬化 高脂血症的防治 血脂水平与冠心病的危险性 血脂类型 理想 边缘 异常 高危