传出神经系统药理学概论-江俊麟2019摘要.ppt

效应器 肾上腺素受体 效 应 胆碱受体 效 应 逼尿肌 ?2 松弛 M(M2) 收缩 括约肌 ?1 收缩 M 松弛 子宫 ? ? ? ? ? ?1，?2 妊娠：收缩(α1) M 未定 ? ? 松弛(β2) ? ? ? ? 未妊：松弛(β2) ? ? 皮肤汗腺 ?1 局部分泌(手脚心) M 分泌 代谢 ? ? ? ? 肝糖原分解和 异生 ?1，?2 增加 ? ? 肝糖原分解 ?2 增加 ? ? 脂肪分解 ?3 增加 ? ? 肾上腺髓质 ? ? N1 分泌 骨骼肌 ?2 收缩 N2 收缩 第四节传出神经系统药物的作用环节与药物分类 一、传出神经系统药物的作用环节： （一）影响递质 抑制递质的生物合成：卡比多巴抑制外周脱羧酶;辅助左旋多巴治疗帕金森病；甲酪氨酸抑制酪氨酸羟化酶，抑制去甲肾上腺素合成；密胆碱抑制胆碱转运，间接影响ACh的合成。 2. 影响递质释放: 胍乙啶、溴卞铵稳定突触前膜,抑制NE释放： 麻黄碱、间羟胺,↑NE释放 氨甲酰胆碱↑ACh释放 可乐定、碳酸锂↓NE释放 肉毒杆菌毒素，阻止ACh 释放； 3.干扰递质储存: 利血平,耗竭囊泡递质 4. 影响递质再摄取: 可卡因、去甲丙米嗪 　（单胺摄取抑制剂），影响中枢NE和5-HT再摄取。 5. 影响递质转化: 胆碱酯酶抑制剂 激动药( agonist) 拮抗药（antagonist） (二) 直接作用于受体 二、传出神经系统药物分类 ? 胆碱能神经 ? 拟似药 拮抗药 1.直接激动胆碱受体的药物 1.直接阻断胆碱受体的药物 　　M，N受体激动药(卡巴胆碱) 　　M受体阻断药(阿托品) 　　M受体激动药(毛果芸香碱) 　　N1受体阻断药(美加明) 　　N受体激动药(烟碱) 　　N2受体阻断药(筒剑毒碱、琥珀胆碱) 2.抗胆碱酯酶药(新斯的明、有机磷酸酯类) 2.胆碱酯酶复活药(氯解磷定) 肾上腺素能神经 拟似药 拮抗药 ?1受体阻断药(哌唑嗪) ?2受体阻断药(育亨宾) ?受体激动药(异丙肾上腺素) ?1，?2受体阻断药(普萘洛尔) ?1受体激动药(地诺帕明) ?1受体阻断药(阿替洛尔) ?2受体激动药(羟甲叔丁肾上腺素) ?2受体阻断药(布他沙明) ?，?受体阻断药(拉贝洛尔) 2.间接作用的拟似药 　　(麻黄碱) 2.其他机制 (利血平) 1. 受体激动药物 1. 受体阻断药物 ?1，?2受体激动药(NA) ?1受体激动药(去氧肾上腺素） ?2受体激动药(可乐定) ?， ?受体激动药(Adr) ?1，?2受体阻断药(酚妥拉明) Here are a few of the things that automatically happen to your body when the stress response kicks in because of a fight or flight response. By Increasing your heart rate the fight or flight response will help to push more blood throughout your entire body to deliver oxygen, strength and fuel to organs and muscles. Your bronchial tubes in the lungs as well as your nostrils will enlarge. You begin to breath faster and you are allowing more oxygen to enter the body. Your blood vessels in the skin begin to constrict. This is to prevent potential bleeding should a serious wound occur. Your hair will stand on end to make us more sensitive to our environment. Digestion will slow. Fibrinogen occurs, it’s is a protein produced by the liver that’s released into the b