糖尿病患者教育摘要.ppt

让我们一起改变糖尿病 糖尿病并发症 并发症 急性并发症 慢性并发症 什么是酮症酸中毒？ 以高血糖、酮症和酸中毒为特征的糖尿病急性并发症，多见于1型糖尿病，但也可发生于2型糖尿病。 什么原因造成？ 感染 胰岛素应用不当 腹泻、呕吐 暴饮暴食 严重疾病 创伤、手术 酗酒 妊娠分娩 酮症酸中毒的症状 早期多饮 乏力，脱水 肌肉酸痛 腹部不适 深而快的大呼吸，呼气有“烂苹果”味 神志改变，烦躁、淡漠、迟钝、嗜睡、痉挛，直至昏迷 该怎么办？ 立即送医院治疗 嘱患者大量饮水 低血糖的诱因 进食太少，忘记或推迟吃饭 过量饮酒，尤其空腹饮酒 药物过量 运动量过大 肾上腺、下丘脑垂体、甲状腺疾病或肝肾疾病加重 低血糖的表现 低血糖的表现 低血糖的预防措施 按时进食，生活规律 不可随便增加药量 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 运动量恒定 常测血糖 随身带糖果、饼干以备用 随身携带病人急救卡 低血糖的治疗 随身携带病人急救卡 喝含糖饮料吃复合碳水化合物食物 吃糖果饼干类食物 严重者送医院治疗 急救措施 休息，停止一切活动 通畅呼吸 开窗通风 解开衣领 清除口内呕吐物 硝酸甘油 舌下含服硝酸甘油1片 心肺复苏 打开气道 人工呼吸 胸外心脏按压 糖尿病眼病的症状 发现以下症状，立即去医院眼科检查： 视力模糊 视物重影 感到眼胀，阅读困难 不能看到眼睛两侧的东西 糖尿病眼病 每年有5～10%的眼底正常的糖尿病患者会发生视网膜病变 视力减退直至失明 糖尿病视网膜病变是导致工作年龄段成年人失明的主要原因 视物模糊， 视力减退 双眼视野缩小 失明 眼前黑影， 眼底黄斑受损 糖尿病眼病的早期应对措施 定期到正规医院做眼科检查（1年1次） 控制好血糖、血压 改变不良的生活方式（控制高糖高脂饮食等） 糖尿病足 糖尿病足是最严重、治疗费用最高的糖尿病慢性并发症之一 糖尿病下肢截肢的相对危险性是非糖尿病的40倍 糖尿病患者截肢中大约85％是由足溃疡引发的 足 溃 疡 足 坏 疽 截 肢 糖尿病足的表现 双足皮肤干燥，发凉，色素沉着 双下肢可有刺痛、麻木感，呈“袜套样”改变 可有足部畸形 行走时易感疲乏，甚至疼痛 皮肤破溃后不易愈合，易形成溃疡、坏疽 糖尿病治疗困难，但预防十分有效： 定期检查是否有糖尿病足的危险因素 去除和纠正容易引起溃疡的因素 进行足的保护 穿着合适的鞋袜 保持血糖达标 糖尿病足的早期应对措施 糖尿病神经病变 周围神经病变 自主神经病变 肢端麻木 痛觉过敏或痛觉丧失 活动受限，肌无力、肌萎缩 胃轻瘫：恶心、呕吐 尿潴留：排尿困难 便秘或腹泻 直立低血压 心悸或心动过缓 出汗异常 糖尿病神经病变的早期应对措施 严格控制好血糖是防治糖尿病周围神经病变的前提 戒烟、限酒，养成健康的生活方式 定期筛查，做到早期防治 及时预防 并发症 心理健康 教育是核心 监测是保障 饮食是基础 运动是手段 药物是武器 达标是关键 血糖控制很重要，达标数值要记牢 要想并发症少，血糖控制要达标 空腹血糖在4～5mmol/L 非空腹血糖≤10.0mmol/L 糖化血红蛋白﹤7.0% 糖尿病人能吃大闸蟹吗？ 大闸蟹是高胆固醇食物 每100克蟹肉含胆固醇235毫克 每100克蟹黄含胆固醇460毫克 蟹性寒，需与黄酒搭配 吃完大闸蟹喝点黄酒暖胃、去腥，又能驱除寒气 建议糖尿病患者将胆固醇摄入量控制在300毫克/天，故不宜吃高胆固醇食物，酒也不能多喝 　因此，糖尿病人应少吃大闸蟹！ 糖尿病人吃柚子的注意事项 柚子是适合糖尿病人的水果之一，但吃柚子应注意： 不能过量食用 合并高血压的糖尿病人，在服用钙拮抗剂（抗高血压药）期间不要吃柚子 有高血脂的病人服用他汀类降血脂药期间莫吃柚子 正在服其他药的病人不宜吃柚子 柚子性寒，身体虚寒的人不宜多吃 让我们一起改变糖尿病！ * * * 所以，得了糖尿病，如果血糖长期控制不好，就容易发生并发症，而并发症是可以累及全身的。如图所示，从头到脚，糖尿病可累积身体各个器官、组织。比起正常人患病，糖尿病病友患这些疾病的风险大大升高。有研究数据显示，糖尿病患者中每10个人中就有8人死于心血管事件。糖尿病视网膜病变也比较多见。另外还有糖尿病神经病变、糖尿病肾病等等。 * * 糖尿病慢性并发症是“潜伏”在您身边的杀手：超过1/3的新诊断糖尿病患者已有并发症 ；城市中的2型糖尿病患者53%合并微血管和/或大血管病变；我国大城市中2型糖尿病伴并发症患者的年直接医疗费用151.7亿，无并发症患者费用仅为35.8亿。 * * 糖尿病心血管病变被称为糖尿病的第一杀手，病情轻时表现为胸闷、胸痛等，严重者出现心肌梗死，心力衰竭而去世。因