护士基础护理理论试题(原卫生部8套试题)资料.doc

护士基础护理理论试题 (原卫生部护理竞赛8套试题) 一.判断题 给氧的目的是提高患者的血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。（√） 外科手消毒应在流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或用干手机干燥双手（ X ） 24小时尿量持续少于300---400毫升为少尿（ X ） 为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静脉回流。（ X ） 经气管插管/气管切开吸痰法，操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过10秒，连续吸痰不得超过2次，吸痰间隔予以纯氧吸入。（ X ） 雾化吸入时水槽和雾化罐中可加温水或者热水。（ X ） 检测血糖时，必须确认患者手指酒精干透后才能实施采血。（ √） 青霉素皮试液每毫升含50--100单位。（ X ） 口腔护理时，口腔护理溶液应选择生理盐水。（ X ） 尿道损伤患者禁止导尿。（ X ） 给患者吸氧气时，应该先调节流量后应用。停用氧气时，先拔出鼻导管，再关闭氧气开关（√） 应用动脉血标本采集技术时，对于有出血倾向的患者应慎用。（ √ ） 经鼻吸痰的目的是清除患者呼吸道分泌物，保证有效通气（ X ） 为防止患者在翻身或活动时“T”管被牵拉脱出，应将“T”管固定于患者床上。（ X ） 鼻饲前检查患者有无胃潴留，胃内容物超过250毫升时，应当通知医师减量（ × ） 如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收（ √） 患者正在静脉输液或输血时，可以在同侧手臂采血。（?×） 开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。（ √） 为鼻饲患者给药时，应当将药物研碎溶解后由胃管注入。（ √） 静脉注射强刺激化疗药物时，可选择适宜静脉进行静脉穿刺，穿刺成功后可直接推入化疗药物（ X ） 使用留置针再次输液时，如遇阻力，可用注射器加压推注，以维持血管通畅。（ X ） 使用约束带时应重点观察局部皮肤颜色和温度（ √ ） 雾化吸入时水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机（ √ ） 药物经肌内注射比皮下注射吸收更快。（ √ ） 搬运患者时应将患者头置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不适。（ X ） 患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人的头部，以免加重神经伤引起呼吸肌麻痹而死亡（ √ ） 进行会阴消毒第二遍外阴消毒时,消毒范围不能超过第一遍范围。（√） 未明确诊断的急性腹痛，可先局部使用热水袋以减轻病人痛苦。（ × ） 按铺无菌盘法要注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为4小时（ √ ） 为患者换药、包扎肢体时应从身体的近端到远端，以利静脉回流。（ × ） 对皮试结果有疑问时，可在另一侧皮内注入0.1ml生理盐水作对照试验（ √） 给患者使用约束带时，约束带应松紧适宜，以能伸进2指为原则。（ √） 压疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。（ √ ） 为患者换药时，先处理感染较重的伤口，再处理清洁的和轻度感染的伤口。（ × ） 对需长期输液的患者，应当保护血管，由近心端至远心端选择血管穿刺。（ × ） 餐后2小时血糖是指从进食第一口饭开始计时，2小时时所测得的血糖。（ √） 进行口腔护理操作使用开口器时，应从臼齿处放入。（ √ ） 两次吸痰时间应间隔3—5分钟，患者耐受后再进行，一根吸痰管只能使用一次。（ √ ） 如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。（ √ ） 输液不滴通常由于针头阻塞引起，应用力挤压输液管直到输液通畅。（ X ） 更换留置针透明贴膜后，在贴膜上记录更换贴膜的日期即可。（ X ） 患者留置尿管期间多饮水的目的是预防感染和结石。（√ ） 咽拭子标本采集最好在使用抗菌药物治疗后采集标本。（ X ） 使用输液泵时，应根据每日输液总量设定输液速度以及其他需要设置的参数。（ X ） 患者不在病房或因故暂时不能服药时，护士应将药交给家属，并说明用法（ X ） 有水泡发生属于压疮的淤血红润期。（ X ） 静脉留置针一般可保留48-72小时。（ √ ） 为高热病人实施酒精擦浴时，酒精的浓度30---50%，温度30 C左右。（ √） 为了更好的了解患者的呼吸频率，测量呼吸前应告知患者。（ X ） 如患者不慎咬破汞温度计，应当立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收（ √） 开始输血时速度宜慢，观察15分钟，无不良反应后，将流速调节至要求速度。（ √） 充血性心力衰竭和水钠潴留的患者用生理盐水灌肠。（ X ） 二.填空题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测 脉搏、心率 ，注意其 节律 变化。 吸痰过程中应观察患者 痰液情况 、 氧饱和度 、 生命体征 的变化情况。 全身性物理降温法主要包括 温水擦浴 和 酒精擦浴 。 电除颤的标准部位是一个电极置于 胸骨右缘锁