传统中药川芎开发利用.docVIP

传统中药川芎的开发利用 来源：心脏彩超  　川芎为伞形科藁本属植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort. 的干燥根茎。《神农本草经》中收载芎，列为上品。其原植物自古以来就有数种，产地不同植物名异，因此芎一名常冠以地名，以示区别，古今用药以产于四川的川芎为正品。川芎为我国的传统中药，也是著名的川产道地药材，据统计，国内年产川芎5×106~6×106 kg，四川占了全国产量的90%以上。川芎在我国有悠久的药用历史，历代医家均作为治头痛、活血行气、祛风止痛药使用；现代临床上主要用于治疗心脑血管系统的疾病。在2005年版《中国药典》Ⅰ部收载的564种成方制剂和单味制剂中，使用川芎的有85种，约占药典收载中成药的15%。川芎除销国内市场外，还大量出口日本、马来西亚、新加坡、韩国等13个国家和地区。目前，国内外对川芎的研究已深入到分子水平，已从不同角度阐述了川芎的生物学特性、化学成分、药理作用及临床应用等情况，但对川芎除药用外，在其他方面的应用报道很少。为了更好地开发利用川芎这一传统中药，现对其开发利用现状与前景作一简要分析。 1 川芎产品的开发现状 1.1 治疗药物 1.1.1 治疗各种头痛 河南省许昌县人民医院用川芎天麻散（川芎、天麻、僵蚕、柴胡、白芥子等）治疗偏头痛取得良好的效果［1］。由川芎、天麻等药味组成的大川芎方临床用于治疗偏头痛，现代药理研究表明大川芎方对神经细胞缺血性损伤有保护作用［2］。古方川芎茶调散（川芎、荆芥、防风、细辛、白芷等）治疗多种头痛。镇脑宁胶囊（川芎、藁本、细辛、白芷、水牛角等）用于治疗多种原因引起的神经血管性头痛。经上海医科大学中西医结合研究所老年医学研究室对45例头痛患者的临床观察，总有效率达91.1％，且未见有任何不良反应发生。由川芎、白芷、细辛、羌活等组成的通天口服液经山西人民医院临床疗效观察，证实其为一种见效快、副作用小、疗效确切的治疗偏头痛的药物［3］。 由川芎、荜茇等组成的颅痛宁颗粒对三叉神经痛、血管神经性头痛等头面部神经痛有显著的治疗效果。 1.1.2 防治冠心病、心绞痛 20世纪70年代初期研制的“冠心Ⅱ号”及后来研制的“川芎嗪注射液”被广泛用于心脑血管疾病。以川芎、丹参、红花、赤芍、降香组成的冠心Ⅱ号方对冠心病、心绞痛的疗效较为肯定［4］。无锡中药厂以盐酸川芎嗪为其主要成分，以氮酮为透皮促进剂，制备的川芎贴膏剂，用于冠心病、心绞痛病的预防和病程稳定后的持续给药［5］。湖北省仙桃市中医院用芪桂川芎汤（黄芪、绞股蓝、桂枝、川芎等）治疗稳定型心绞痛患者，疗效可靠［6］。以川芎为主的速效救心丸广泛应用于治疗冠心病、心绞痛，临床治疗效果很好。由赤芍、川芎、紫丹参、红花、三七等药组成的心宁片，临床用于治疗冠心病心绞痛及脑血栓等疾病［7］。由三七、红花、川芎等药组成的舒胸片，治疗冠心病心绞痛疗效可靠［8］。 1.1.3 防治脑中风及脑出血当归、川芎、红花和人参萃取液临床上用于改善脑循环功能，预防中风［9］。浙江中医学院用川芎提取物穴位敷贴辅助治疗中风后遗症取得较好效果［10］。贵阳中医学院第二附属医院神经科在中西医结合基础上加用桃仁、川芎二药治疗脑出血，可明显促进脑水肿的吸收，改善患者神经功能［11］。由三七、川芎、红花等中药组成的脑得生丸用于脑动脉硬化，缺血性脑中风及脑出血后遗症等。华佗再造丸（川芎、吴茱萸、冰片等）用于痰瘀阻络之中风恢复期和后遗症。 1.1.4 治疗肾炎复方川芎胶囊（川芎、当归）对增殖性肾炎患者的肾功能有一定的保护作用［12］。在非胰岛素依赖型糖尿病患者中早期应用黄芪、川芎进行干预治疗，能减少微量蛋白尿转变为显性糖尿病肾病进而演化为肾功能不全的进程［13］。 1.1.5 治疗呼吸系统疾病川芎嗪静脉滴注可治疗哮喘急性发作。川芎、丹参、桃仁、蝉衣、辛夷、细辛、苍耳子、黄荆子、黄芩、甘草等组成的川芎平喘合剂能治疗哮喘发作期的患者［14］。 1.1.6 治疗腹泻 江苏省泰山市高港人民医院用川芎、红花、赤白芍、三七等治疗五更泄泻、腹泻［15］。山东省聊城市中医医院用川芎、神曲、麦芽、白术治疗血痢［16］。 1.1.7 保护肝脏 由甘肃省中医院研制的传统中药制剂保肝利胆丸,主要由丹参、川芎、大黄、山楂、茵陈、大青叶等多味中药组成,具有保肝、利胆等作用,用于乙型肝炎、迁延性肝炎、黄疸型肝炎等疾病的治疗［17］。川芎中有效成分之一川芎嗪不但广泛用于治疗脑血管疾病，现研究发现还能降低血清转氨酶，维持和提高肝组织中SOD活性，清除自由基，减少其毒性，具有良好的抗脂质氧化损伤，显示有抗肝纤维化作用［18］。 1.1.8 降压川芎注射液对骨内高压具有显著的降压作用，其作用可能是改善了骨内高压下血液流变学和骨内微循环及造血组织的病理状态［19］。 1.1.9