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医疗废物管理法律制度卫生管理学教研室 李莉 一、概述 1、概念:医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 2、医疗废物的分类 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 特征:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 常见组分或废物名称: 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品 2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 特征:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 常见组分或废物名称: 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 特征:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 常见组分或废物名称: 1、医用针头、缝合针。 2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 特征:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 常见组分或废物名称: 1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物 3、废弃的疫苗、血液制品等。 特征:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 常见组分或废物名称 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 二、医疗废物管理的一般法律规定 1.建立、健全医疗废物管理责任制,其法定代表人为第一责任人,切实履行职责,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。 2.制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案;采取有效措施,防止医疗废物流失、泄漏、扩散。 (1)医疗卫生机构内医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作要求; (2)医疗卫生机构内医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求; (3)医疗废物在医疗卫生机构内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的规定; (4) 医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施; (5)医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。 3、设置监控部门或者专(兼)职人员,负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作,防止违反本条例的行为发生。 履行以下职责: (1)负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况; (2)负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作; (3)负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作; (4)负责组织有关医疗废物管理的培训工作; (5)负责有关医疗废物登记和档案资料的管理; (6)负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。 4、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时: 采取紧急措施 履行报告和通报职责 具体报告程序和时限(3种情况) 1、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时 具体报告程序和时限(3种情况) 2、医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害时 具体报告程序和时限(3种情况) 医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害时 5、人员培训和职业安全防护 对相关人员进行培训,提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。 配备必要的防护用品,定期进行健康检查 工作人员发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时,采取相应的处理措施,并及时报告 6.执行危险废物转移联单管理制度。 ?对医疗废物进行登记。 登记资料至少保存3年。 (二)医疗废物运输的规定 1.禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 2.禁止邮寄医疗废物;禁止通过铁路、航空运输医疗废物;有陆路通道的,禁止通过水路运输医疗废物;禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运;禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。 3.医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线,将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。 四、医疗卫生机构对医疗废物管理的法律规定 (一)医疗废物的收集 1.及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内,并有明显的警示标识和警示说明。 2、
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