内分泌总论及甲亢教学课件要点.ppt

内分泌系统疾病Diseases of endocroine System 内分泌系统疾病总论 什么是内分泌系统？ 内分泌系统有哪些特点？ 什么是内分泌系统疾病？ 内分泌系统疾病如何诊治？ 内分泌系统疾病总论 一 内分泌系统的组成及其生理功能 二 激素的分类与生化 三 内分泌系统的调节 四 内分泌系统的疾病 五 内分泌疾病诊断原则 六 内分泌疾病的防治原则 内分泌系统的组成及其生理功能 (一)内分泌系统的组成 内分泌系统是由内分泌腺(Endocrine gland)及某些脏器中的内分泌组织(Endocrine tissue)所构成的体液调节系统。 (二)内分泌系统的生理功能 内分泌腺体 内分泌组织 内分泌腺结构特点 ①细胞排列成团、索、滤泡状 ②无导管 ③毛细血管丰富（有孔型、血窦） ④分泌物为激素(hormone)通过血液、淋巴、组织间液作用于特定的受体发挥作用 内分泌系统的生理功能 与神经系统、免疫系统相互协调配合，通过分泌激素，调节人体的新陈代谢、生长发育、生殖、运动、衰老和病态等生命现象，维持人体内环境的相对稳定性，以适应体内外环境的不断变化。 内分泌系统疾病总论 一 内分泌系统的组成及其生理功能 二 激素的分类与作用机制 三 内分泌系统的调节 四 内分泌系统的疾病 五 内分泌疾病诊断原则 六 内分泌疾病的防治原则 激素的分类与作用机制 (一)激素(hormone)的分类： 肽类激素 氨基酸类激素 胺类激素 类固醇类激素 (二)激素的作用机制 激素的作用机制 根据激素受体部位的不同，将激素分为二类： ①肽类激素、胺类激素、细胞因子、前列腺素等作用于细胞膜受体，称为膜受体激素。 ②类固醇类激素、T3、维生素D、视黄酸等作用于细胞质或核内受体，称为膜内或核受体激素。 内分泌系统疾病总论 一 内分泌系统的组成及其生理功能 二 激素的分类与生化 三 内分泌系统的调节 四 内分泌系统的疾病 五 内分泌疾病诊断原则 六 内分泌疾病的防治原则 内分泌系统疾病总论 一 内分泌系统的组成及其生理功能 二 激素的分类与生化 三 内分泌系统的疾病 四 内分泌疾病诊断原则 六 内分泌疾病的防治原则 正常者 ? ? ? ? 体型 内分泌系统的疾病 (一) 功能减退 (二) 功能亢进 (三) 激素敏感性缺陷 功能减低 功能减低的原因： 内分泌腺体破坏； 内分泌激素合成缺陷； 内分泌腺以外的疾病。 功能亢进 功能亢进的原因： 内分泌腺肿瘤； 多内分泌腺瘤1型、2A型、2B型； 异位内分泌综合征； 激素代谢异常； 医源性内分泌紊乱。 激素敏感性缺陷 激素的敏感性缺陷： 主要为受体或受体后缺陷。 内分泌系统疾病总论 一 内分泌系统的组成及其生理功能 二 激素的分类与生化 三 内分泌系统的调节 四 内分泌系统的疾病 五 内分泌疾病诊断原则 六 内分泌疾病的防治原则 内分泌疾病诊断原则 (一) 功能诊断 (二) 病理诊断 (三) 病因诊断 内分泌系统疾病总论 一 内分泌系统的组成及其生理功能 二 激素的分类与生化 三 内分泌系统的调节 四 内分泌系统的疾病 五 内分泌疾病诊断原则 六 内分泌疾病的防治原则 内分泌疾病的防治原则 (一)病因治疗：对于病因明确者应积极治疗原发病，消除病因，以期彻底治愈。 (二)纠正功能紊乱：对病因不明确或无法祛除病因者，须纠正腺体功能紊乱。 功能减低：替代、腺体移植 功能亢进：药物、放疗、手术 小结思考： 内分泌系统的组成及生理功能？ 激素的分类及作用机制？ 下丘脑-垂体-靶腺轴反馈调节是如何构成的？ 完整的内分泌系统疾病诊断有几部分？ 甲亢？Hyperthyroidism 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢）是指甲状腺体本身产生甲状腺素过多而引起的甲状腺毒症。 甲状腺毒症（thyrotoxicosis）是指由于多种原因导致体内甲状腺激素过多，组织暴露于过量甲状腺素条件下，引起以神经、循环、消化等多系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合症。 甲状腺毒症 （一）?甲状腺功能亢进症 Graves病 桥本甲状腺毒症 新生儿甲亢 多结节性毒性甲状腺肿 甲状腺自主性高功能腺瘤