手足口病防控实施方案()解读.pptVIP

疫情处置 病例的早期发现 疫情报告及Ⅳ级应急响应启动标准 疫情控制 零疫情地区（以县市为单位）预防措施 （二）疫情报告及Ⅳ级应急响应启动标准——聚集性病例报告标准 重症病例或死亡病例的报告标准 重症病例或死亡病例的报告标准 Ⅳ级应急响应启动标准 Ⅳ级应急响应终止标准 ⑴连续两周发生的病例数低于前三年同期的平均发病水平（以移动平均数计算），且无重症、死亡病例报告； ⑵在不能满足第一条的前提下，县（市、区）卫生行政部门可组织专家组对疫情进行综合评估，认为可以终止响应的。 散发病例管理 散发病例管理 县（市、区）卫生行政部门： 《湖北省基本公共卫生服务疾病预防控制项目操作手册》 管理、督导和考核 村医： 《湖北省手足口病社区排查方案》 《湖北省3 岁及以下发热或皮疹病例管理方案（试行）》（鄂卫发〔2010〕29号） 巡诊、随访 聚集性疫情调查处理 暴发疫情调查处理——结案标准 重症/ 死亡病例调查处理 出现手足口病重症病例时，各级疾病预防控制机构按照《湖北省疾病预防控制中心关于加强手足口病重症/死亡病例流行病学调查和信息报送的通知》（鄂疾控传发〔2010〕35号）要求，进行手足口病重症或死亡病例的调查和信息报送工作 核心：“1例1报1调查1处置”制度 零疫情地区（以县市为单位）预防措施（未变） 监测、预警、应急准备 宣传教育、爱国卫生运动 加强学校和托幼机构的卫生监督检查 发现病例时及时进行报告、调查和处理 附件1 湖北省手足口病疫情监测报告管理方案一、临床诊断病例报告 （一）村医巡诊发现有发烧、皮疹的0～６岁儿童时，应立即报告并转诊到乡镇卫生院。 （二）乡镇以上医疗机构要负责本单位诊断的手足口病病例网络报告，负责转诊病例的网上订正。 （三）收治重症病例/死亡病例的医疗机构，应将信息反馈至原转诊医疗机构，由原医疗机构进行网上订正，并向同级疾控中心报告。 （四）重症/死亡病例发生后，县级疾控中心进行调查，填写日报表，每日上午9点前上报市州疾控中心，市州疾控中心上报省疾控中心。省疾控中心每日上午11时前上报省卫生厅。 （一）村医巡诊发现有发烧、皮疹的0～６岁儿童时，应立即报告并转诊到乡镇卫生院。 （二）乡镇以上医疗机构要负责本单位诊断的手足口病病例网络报告，负责转诊病例的网上订正。 （三）收治重症病例/死亡病例的医疗机构，应将信息反馈至原转诊医疗机构，原医疗机构进行网上订正，并向同级疾控中心报告。 （四）重症/死亡病例发生后，县级疾控中心进行调查，填写日报表上报市州疾控中心，市州疾控中心上报省疾控中心。省疾控中心上报省卫生厅。 二、实验室诊断病例报告（不变） 手足口病病例样品采集单位，在收到检测单位的检测报告后，应通过“传染病疫情网络直报系统”及时订正病例个案信息。即将实验室检测结果为阳性的临床诊断病例，正为实验室诊断病例。 三、聚集性病例报告 于每周一下午5点前，各市（州）疾控中心汇总辖区内上周的聚集性病例发生情况，填写《湖北省手足口病聚集性病例周报表》，将电子版和纸质版报省疾控中心 县（市、区）疾控中心发现或接到聚集性病例报告后，必须进行流行病学调查核实和疫点处理,追踪、管理密切接触者，将疫情信息上报市（州）疾控中心。市（州）疾控中心同时将聚集性病例发生情况，填写《湖北省手足口病聚集性病例周报表》,将电子版报省疾控中心。 四、暴发疫情和应急响应的报告 发生暴发疫情和启动应急响应的地区按照突发公共卫生事件进行网络直报 湖北省手足口病社区排查方案 不变！ 湖北省医疗机构手足口病实验室检测方案 一、检测目的： 医疗机构对疑似手足口病例进行实验室诊断，早期发现EV71感染病例和重症病例。 二、职责任务 医疗机构负责对收治的疑似手足口病例进行标本采集与实验室诊断，并对检测结果负责；对疑似病例进行网络报告，并将检测阳性病例网络订正为实验室确诊病例；接受临床检验机构的临床检验质量管理，接受属地疾控机构关于病例报告、重症死亡病例检测标本的复核管理。对EV71阳性者按《肠道病毒71型（EV71）感染临床处置流程图（2011年版）》进行处置。 湖北省医疗机构手足口病实验室检测方案 三、检测方法 1、核酸检测 2、抗EV71或CA16病毒IgM抗体检测 ELISA法、金标快速法 四、检测收费 按物价部门规定的收费标准收取费用。 湖北省疾控机构手足口病监测方案 （一）县级疾控中心 负责采集或收集病例标本，及时上送市（州）疾控中心开展病原学监测。负责辖区内手足口病实验室诊断病例的网上订正。 （二）市（州）级疾控中心 负责督促、指导下级疾控中心开展病例标本采集，开展辖区内手足口病的病原学监测（即PCR检测），并及时将结果反馈送检单位，定期将阳性标本送省疾控中心进行病毒分离。负责辖区内手足口